ตรงกันข้ามกับความคิดทางการแพทย์ทั่วไปเด็กเล็กที่เป็นโรคออทิซึมไม่ได้เร่งการเจริญเติบโตของสมองแม้ว่าสมองของพวกเขาจะขยายใหญ่ขึ้น

การค้นพบที่ตีพิมพ์ใน ประสาทวิทยา ฉบับวันที่ 22 สิงหาคมยืนยันรายงานก่อนหน้านี้บางส่วนและขัดแย้งกับผู้อื่น

Dr. Stephen Dager จากคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยวอชิงตันและเพื่อนร่วมงานของเขาเปรียบเทียบเด็กออทิสติก 60 คนกับเด็ก 16 คนที่พัฒนาการล่าช้าและเด็ก 10 คนที่มีพัฒนาการปกติ พวกเขาใช้การสแกนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เพื่อวัดการผ่อนคลายตามขวาง (T2) ของสสารสีเทาและสีขาวในเยื่อหุ้มสมองเด็ก วิธีนี้วัดปริมาณน้ำที่ไหลไปรอบ ๆ ภายในเนื้อเยื่อสมองและทำให้แพทย์สามารถวัดการสุกของสมองได้โดยอ้อม

นักวิจัยพบว่าเด็กออทิสติกมีความแตกต่างในเรื่องสีเทาของสมองเมื่อเปรียบเทียบกับเด็กที่มีพัฒนาการปกติ จากการศึกษาจำนวนหนึ่งชี้ให้เห็นว่าสมองของเด็กเล็กที่เป็นออทิสติกนั้นใหญ่กว่า 10 เปอร์เซ็นต์ Dager อธิบาย งานวิจัยใหม่นี้ได้รับการยกย่องในเรื่องเคมีของเนื้อเยื่อและพบว่าความผิดปกตินั้นไม่ได้เกิดจากการ “ตัดแต่งกิ่ง” ซึ่งเป็นวิธีการที่สมองพัฒนาปกติฉีกตัวเองออกจากเซลล์ประสาทที่ไม่จำเป็น

ความผิดปกติคือ “ชัดเจนไม่เร่งการเจริญเติบโตของสมองสมมติฐานทางเลือกอาจเป็นกระบวนการอักเสบข้อมูลของเราจะสอดคล้องกับการศึกษาผู้ใหญ่ที่พบในระดับที่สูงขึ้นของ cytokines เกี่ยวข้องกับการอักเสบในการศึกษาหลังตาย” เขาอธิบาย

 

ทฤษฎีที่เป็นที่นิยมในปัจจุบันคือเด็กออทิสติกมีการเจริญเติบโตของสมองอย่างรวดเร็วมากขึ้นเมื่ออายุ 5 หรือ 6 ปี“ เราไม่พบหลักฐานที่จริงตรงกันข้าม” Dager กล่าว กระบวนการที่ไปพร้อมกับการสุกของสมองช้าลงในสมองออทิสติกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสสารสีเทา

การค้นพบนี้คือ “ยั่วเย้า” Andrew Shih หัวหน้าเจ้าหน้าที่วิทยาศาสตร์ของ

ออทิสติกพูดองค์กรสนับสนุน “นี่เป็นหนึ่งในความพยายามครั้งแรกที่จะแยกความแตกต่างนอกเหนือจากความแตกต่างเชิงปริมาตรเพื่อดูว่าอะไรอยู่เบื้องหลังความแตกต่างเหล่านั้น”

 

เขาอธิบายว่าฟิลด์นั้น“ ได้รับความสนใจจากรายงานเมื่อปีที่แล้วซึ่งบอกว่ารูปแบบของออทิสติกอาจเป็นการพัฒนาก่อนวัยอันควรหรือการเติบโตของสมองที่ไม่ได้ตรวจสอบซึ่งนำไปสู่วงจรที่ไม่เป็นระเบียบ ส่งสัญญาณเอง “

แต่จากการศึกษาของ Dager ชี้ให้เห็นว่าการพัฒนาเรื่องสีเทาในออทิซึมนั้นเกี่ยวข้องกับสมองปกติ แต่มีเซลล์ประสาทน้อยลง “ การรวมกันของหลักฐานตอนนี้ดูเหมือนว่าจะแนะนำแบบจำลองที่ผิดปกติของสสารสีเทาซึ่งสามารถอักเสบได้ T2 วัดโมเลกุลของน้ำและการค้นพบที่นี่ชี้ให้เห็นว่ามีน้ำในสมองของเด็ก ๆ เหล่านี้มากขึ้น … ” Shih อธิบาย

ความแตกต่างของสสารสีเทาพบได้เฉพาะในสมองของเด็กออทิสติกในขณะที่ความแตกต่างของสสารสีเทาและสีขาวพบในสมองของเด็กที่มีความล่าช้าในการเรียนรู้ สำหรับเด็กที่มีความล่าช้าในการเรียนรู้การค้นพบนี้ชี้ให้เห็นว่าการพัฒนาของเซลล์ประสาทช้าคือการตำหนิในขณะที่เด็กออทิสติกมีความผิดปกติของการพัฒนาของเซลล์ประสาทชนิดต่าง ๆ ซึ่งอาจเกิดจากการอักเสบ สสารสีเทาประกอบด้วยเซลล์ประสาทของสมองในขณะที่สสารสีขาวเป็นระบบสายไฟของสมอง

การค้นพบที่สำคัญอีกประการหนึ่งเรื่องสสารสีเทาดูเหมือนว่าจะได้รับผลกระทบแตกต่างกันในออทิซึมสนับสนุนการวิจัยก่อนหน้านี้ “ มีหลักฐานของปัญหาการเชื่อมต่อที่อายุมากกว่าในวัยหนุ่มสาวดูเหมือนว่าสสารเทาเป็นปัญหาออทิสติกเป็นปัญหาการพัฒนาและวิวัฒนาการตามอายุของผู้คน” เขากล่าว

ออทิสติกมีผลกระทบมากถึงหนึ่งในเด็กทุกวัย 175 คนจากผลการศึกษาล่าสุดจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา

นักวิจัยของรัฐบาลยังพบว่าเด็กชายเกือบสี่เท่ามีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นออทิสติกมากกว่าเด็กผู้หญิงและพ่อแม่ของฮิสแปนิกมีแนวโน้มน้อยกว่าคนผิวขาวที่ไม่ใช่ฮิสแปนิกเล็กน้อยเพื่อรายงานเด็กออทิสติก รวมถึงการเข้าถึงการรักษาพยาบาล

ในท้ายที่สุดการค้นพบก็เพิ่มชิ้นส่วนอื่นลงในจิ๊กซอว์ปริศนาที่เป็นออทิสติก Dager กล่าวเพิ่มเติมว่า “เราไม่ได้เข้าใกล้การบำบัด”

งานวิจัยใหม่อื่น ๆ ก็เริ่มที่จะคลี่คลายความเชื่อทั่วไปเกี่ยวกับโรคนี้ นอกจากปัญหาปฏิสัมพันธ์ทางสังคมแล้วการศึกษาในเรื่อง ระบบประสาทในเด็ก พบว่าออทิสติกป้องกันไม่ให้ส่วนต่าง ๆ ของสมองทำงานร่วมกัน ที่ทำให้งานที่ซับซ้อนเช่นผูกเชือกผูกรองเท้ายากขึ้นมาก เด็กที่เรียนคือ 8 ถึง 15 ปี

คนที่เคยติดเชื้อ Zika ต้องเผชิญกับความเสี่ยงต่ำสำหรับการแข่งขันกับไวรัสที่อาจทำให้เกิดข้อบกพร่องการศึกษาใหม่ยืนยัน

“การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการติดเชื้อให้การป้องกันที่ดีเยี่ยมต่อการติดเชื้อซ้ำ” สตีเฟ่นฮิกส์ผู้อำนวยการสถาบันวิจัยความปลอดภัยทางชีวภาพที่

มหาวิทยาลัยรัฐแคนซัสกล่าวในข่าวมหาวิทยาลัย

“นี่หมายถึงผู้ที่ติดเชื้อในระหว่างการแพร่ระบาดของโรคในปัจจุบันนี้จะไม่หวั่นไหวอีกต่อไปเมื่อประชากรส่วนใหญ่ได้รับการปกป้อง – รู้จักกันในชื่อภูมิคุ้มกันฝูง – ความเสี่ยงของการระบาดในอนาคตอาจต่ำ” เขาอธิบาย

ฮิกส์และเพื่อนร่วมงานของเขายังพบว่าไวรัสซิกามีอยู่ในเลือดในระยะเริ่มแรกของการติดเชื้อและมีอยู่ในเนื้อเยื่อเพียงสั้น ๆ เท่านั้น แต่มันยังคงอยู่ในเนื้อเยื่ออื่นเป็นเวลานาน

เลือดและปัสสาวะชัดเจนจากไวรัสซิก้าภายใน 10 วันผู้ตรวจสอบพบ แต่อย่างน้อยสามสัปดาห์หลังจากที่ไม่ได้อยู่ในเลือดอีกต่อไปไวรัสยังสามารถตรวจพบได้ในน้ำลายและน้ำอสุจิ

 

จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อเรียนรู้ว่า Zika บุกรุกระบบประสาทและนานแค่ไหนและ

ไวรัสซิก้าอย่างกว้างขวางยังคงอยู่ในน้ำลายและน้ำอสุจิฮิกส์กล่าว แม้ว่าโดยทั่วไปไวรัสจะแพร่กระจายผ่านการกัดของยุง ยุงลาย แต่ก็สามารถแพร่เชื้อทางเพศได้

ทีมยังค้นพบแบบจำลองที่ดีกว่าสำหรับการปรับปรุงการวิจัยไวรัส Zika และทดสอบวัคซีนได้รวดเร็วยิ่งขึ้น

ผลการศึกษาถูกตีพิมพ์ในวันที่ 13 ตุลาคมในวารสาร การแพทย์ธรรมชาติ

สำหรับคนส่วนใหญ่การติดเชื้อ Zika นั้นค่อนข้างไม่เป็นอันตราย แต่สำหรับหญิงตั้งครรภ์สามารถทำให้เกิดข้อบกพร่อง microcephaly ซึ่งส่งผลให้ทารกที่เกิดมาพร้อมกับหัวและสมองเล็กผิดปกติ

ในขณะที่มากขึ้น

ในขณะที่มากขึ้น อยละ 35 เป

คุณแม่ผิวดำกำลังให้นมบุตรทารกของพวกเขาพวกเขายังมีแนวโน้มที่จะทำเช่นนั้นน้อยกว่าผู้หญิงที่เป็นเชื้อสายฮิสแปนิคหรือผิวขาว

นักวิจัยวิเคราะห์ข้อมูลเกี่ยวกับการเลี้ยงลูกด้วยนมในสหรัฐอเมริการะหว่างปี 2000 ถึงปี 2008 และพบว่าจำนวนทารกที่เคยกินนมแม่เพิ่มขึ้นจากเพียงร้อยละ 70 เป็นเกือบร้อยละ 75 ในช่วงเวลานั้น

โดยรวมแล้วสัดส่วนของทารกที่เลี้ยงด้วยนมแม่ที่อายุ 6 เดือนเพิ่มขึ้นจากประมาณร้อยละ 35 เป็น 44 เปอร์เซ็นต์และจำนวนผู้ให้นมบุตรเมื่ออายุ 12 เดือนเพิ่มขึ้นจากร้อยละ 16 เป็นประมาณร้อยละ 23

ในขณะที่มากขึ้น 12 เด

แต่อัตราการให้นมบุตรโดยสตรีผิวดำนั้นต่ำกว่ากลุ่มฮิสแปนิกและคนผิวขาวอย่างต่อเนื่องตามการศึกษาใน รายงานการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตประจำเดือนสัปดาห์ที่ 8 กุมภาพันธ์ที่ตีพิมพ์โดยศูนย์โรคของสหรัฐ การควบคุมและการป้องกัน (CDC)

“การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เป็นสิ่งที่ดีสำหรับแม่และสำหรับทารก – และข่าวที่น่าสนใจคือเด็กทารกนับร้อยนับพันกำลังให้นมมากกว่าปีที่ผ่านมาและการเพิ่มขึ้นนี้ได้เห็นในกลุ่มเชื้อชาติและชาติพันธุ์ส่วนใหญ่ “ผู้อำนวยการ CDC ดร. ทอมฟรีดเดนกล่าวในการเปิดเผยข่าวเอเจนซี่

ในขณะที่มากขึ้น อยละ 30

อย่างไรก็ตามเขากล่าวเพิ่มเติมว่า “แม้จะมีการเพิ่มขึ้นเหล่านี้คุณแม่หลายคนที่ต้องการให้นมแม่ยังคงไม่ได้รับการสนับสนุนที่จำเป็นจากโรงพยาบาลแพทย์หรือนายจ้างเราต้องเพิ่มความพยายามของเราในการสนับสนุนคุณแม่ที่ต้องการให้นม

ในปี 2000 แม่สีดำประมาณ 47% เริ่มให้นมแม่เมื่อเทียบกับคนผิวขาวประมาณ 72 เปอร์เซ็นต์และชาวฮิสแปนิกเกือบ 78% พบว่า ในปี 2551 แม่ดำเกือบ 59 เปอร์เซ็นต์เริ่มให้นมแม่เมื่อเทียบกับคนผิวขาวประมาณ 75% และละตินอเมริกา 80 เปอร์เซ็นต์

ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าคุณแม่ผิวดำอาจเผชิญกับความท้าทายที่ไม่เหมือนใครและต้องการการสนับสนุนเพิ่มเติมเพื่อช่วยเหลือพวกเขาในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

American Academy of Pediatrics แนะนำว่าทารกต้องกินนมแม่เป็นเวลาหนึ่งปีโดยเฉพาะในช่วงหกเดือนแรกและร่วมกับอาหารที่แนะนำในอีกหกเดือนข้างหน้า แต่การศึกษาครั้งนี้พบว่าทารกน้อยกว่าร้อยละ 30 ได้รับนมจากเต้านมตลอดทั้งปีซึ่งชี้ให้เห็นว่าคุณแม่ทุกคนต้องการการสนับสนุนเพิ่มเติมเพื่อให้นมแม่ต่อไป

การระบาดของเชื้อ Salmonella ที่เชื่อมโยงกับแตงกวาที่ปนเปื้อนที่นำเข้ามาจากเม็กซิโกได้ก่อให้เกิดโรค 671 รายใน 34 รัฐเจ้าหน้าที่สาธารณสุขของสหรัฐฯกล่าวเมื่อวันอังคาร

อ้างอิงจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริการะบุว่าแตงกวาถูกแจกจ่ายในอลาสก้าแอริโซนาอาร์คันซอแคลิฟอร์เนียโคโลราโดฟลอริดาไอดาโฮอิลลินอยส์ไอโอวาแคนซัสเคนตักกี้เคนตักกี้ลุยเซียนามินนิโซตามิสซิสซิปปีมอนแทนาเนวาดานิวเจอร์ซีย์ , New Mexico, North Dakota, Oklahoma, Oregon, South Carolina, เท็กซัสและยูทาห์ การแจกจ่ายไปยังรัฐอื่นอาจเกิดขึ้น

มีรายงานผู้เสียชีวิตสามรายในการระบาดของโรค: หนึ่งในแอริโซนาหนึ่งในแคลิฟอร์เนียและอีกหนึ่งในเท็กซัส

จนถึงขณะนี้มี 131 คนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเจ้าหน้าที่ของ CDC กล่าวเมื่อวันอังคาร

ร้อยละห้าสิบเอ็ดของการเจ็บป่วยรายงานในเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปีเจ้าหน้าที่หน่วยงานเพิ่ม

เมื่อวันที่ 4 กันยายน บริษัท ได้พิจารณาแหล่งที่มาของแตงกวาที่ปนเปื้อนอยู่ Andrew & amp; วิลเลียมสันเฟรชโปรดิชั่นของซานดิเอโกเรียกคืนแตงกวาแบรนด์ “Limited Edition” เนื่องจากการเชื่อมต่อกับการระบาดของโรค CDC รายงาน

ในวันที่ 11 ก.ย. ผู้ผลิต Custom Custom Sales เรียกคืนแตงกวาทั้งหมดที่จำหน่ายภายใต้ฉลาก Fat Boy โดยเริ่มตั้งแต่วันที่ 1 สิงหาคม CDC กล่าวเมื่อวันอังคาร แตงกวาที่ไม่มีป้ายกำกับบรรจุอยู่ในภาชนะพลาสติกสีดำที่นำกลับมาใช้ใหม่ได้และขายในเนวาดาตั้งแต่วันที่ 1 สิงหาคมก็ถูกปกคลุมด้วยการเรียกคืนนี้ แตงกวาเหล่านี้ถูกส่งไปยัง Custom Produce Sales จาก Andrew & amp; วิลเลียมสันต้นสังกัดกล่าว

หากคุณไม่ทราบว่ามีการเรียกคืนแตงกวาของคุณหรือไม่ CDC แนะนำให้สอบถามซัพพลายเออร์ของคุณ หรือหากคุณมีข้อสงสัยให้ทิ้งไป

อาการของซัลโมเนลล่า ได้แก่ ไข้ท้องเสียคลื่นไส้อาเจียนและปวดท้อง โดยทั่วไปแล้วความเจ็บป่วยจะอยู่ได้ประมาณหนึ่งสัปดาห์ แต่การติดเชื้ออาจรุนแรง เด็กผู้สูงอายุและผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกมีความเสี่ยงมากที่สุดที่จะเจ็บป่วยอย่างรุนแรง

 

จากรายงานของ CDC ระบุว่ามีรายงานการติดเชื้อ Salmonella ดังนี้: Alabama (1), Alaska (13), Arizona (112), Arkansas (9), California (164), Colorado (17), Hawaii (1), Idaho (22), Illinois (8), Indiana (2), Iowa (5), Kansas (2), Kentucky (1), Louisiana (5), Minnesota (34), Missouri (10), Montana (14), Nebraska (5), เนวาดา (13), นิวเม็กซิโก (30), นิวยอร์ก (5), นอร์ทดาโคตา (3), โอไฮโอ (2), โอคลาโฮมา (12), โอเรกอน (19), เพนซิลเวเนีย (2), เซาท์แคโรไลนา 9) เซาท์ดาโคตา (1) เท็กซัส (33) ยูทาห์ (51) เวอร์จิเนีย (1) วอชิงตัน (21) วิสคอนซิน (38) และไวโอมิง (6)

จำนวนชาวอเมริกันที่กำลังมองหาการตรวจคัดกรองมะเร็งลดลงในช่วงทศวรรษที่ผ่านมาการศึกษาใหม่พบว่ามีน้อยกว่าระดับที่เหมาะสมสำหรับมะเร็งส่วนใหญ่

ความไม่ลงรอยกันระหว่างกลุ่มที่กำหนดคำแนะนำในการตรวจคัดกรองรวมถึงหน่วยงานป้องกันการบริการของสหรัฐอเมริกาและสมาคมโรคมะเร็งอเมริกันรวมถึงจำนวนผู้ไม่มีประกันเพิ่มขึ้นอาจส่งผลต่ออัตราการคัดกรองที่ลดลง

การตรวจคัดกรองทั่วไป ได้แก่ แมมโมแกรมสำหรับมะเร็งเต้านมการตรวจ Pap สำหรับมะเร็งปากมดลูก sigmoidoscopy และ colonoscopy สำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักและการทดสอบเลือดแอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมากสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมาก

Tainya Clarke ผู้ร่วมงานวิจัยด้านระบาดวิทยาและสาธารณสุขกล่าวว่าในฐานะชาวอเมริกันเราจำเป็นต้องเพิ่มการฝึกฝนด้านการดูแลสุขภาพเชิงป้องกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคที่เป็นมะเร็งซึ่งการตรวจหาตั้งแต่ระยะแรกอาจเป็นความแตกต่างระหว่างชีวิตและความตาย ที่โรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยไมอามีมิลเลอร์

ประชาชนทั่วไปจำนวนมากยังคงมีความเสี่ยงต่อการวินิจฉัยโรคมะเร็งระยะหลังเธอกล่าว “ คำกล่าวที่ว่า ‘การตรวจจับ แต่เนิ่นๆช่วยชีวิต’ ไม่ได้เป็นเพียงแค่วลีที่จับได้” เธอกล่าว “การปฏิบัติตามคำแนะนำการคัดกรองขององค์กรปกครองต่างๆสามารถปรับปรุงการพยากรณ์โรคและนำไปสู่การเพิ่มทางเลือกในการรักษาสำหรับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัย”

รายงานถูกตีพิมพ์ออนไลน์วันที่ 27 ธันวาคมในวารสาร พรมแดนในการระบาดของโรคมะเร็งและการป้องกัน

เพื่อดูว่ามีการปฏิบัติตามคำแนะนำที่แนะนำหรือไม่ทีมงานของ Clarke วิเคราะห์การตรวจคัดกรองมะเร็งในหมู่ชาวอเมริกันเกือบ 175,000 คนที่เข้าร่วมการสำรวจสัมภาษณ์สุขภาพแห่งชาติสหรัฐอเมริการะหว่างปี 1997 ถึง 2010

โดยเฉพาะพวกเขาดูอัตราการตรวจมะเร็งสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่เต้านมปากมดลูกและมะเร็งต่อมลูกหมากเปรียบเทียบอัตราการตรวจคัดกรองในที่สาธารณะกับผู้รอดชีวิตจากมะเร็งทั้งหมดและกลุ่มย่อยของผู้รอดชีวิตจากการจ้างงานกว่า 7,500 คน

พวกเขาพบว่าชาวอเมริกันส่วนใหญ่ไม่บรรลุเป้าหมายการตรวจคัดกรองมะเร็งที่แนะนำสำหรับมะเร็งส่วนใหญ่ ข้อยกเว้นคือการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ – ประมาณร้อยละ 54 ของประชาชนทั่วไปมีการคัดกรองลำไส้ใหญ่และทวารหนักเกินเป้าหมาย “คนที่มีสุขภาพดี 2010” ของรัฐบาลที่ร้อยละ 50

ผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็งที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคมีอัตราการตรวจคัดกรองที่สูงขึ้นและได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งที่แนะนำสำหรับมะเร็งทุกประเภทยกเว้นมะเร็งปากมดลูกซึ่งลดลงถึง 78 เปอร์เซ็นต์ในระยะเวลา 10 ปี การศึกษายังพบว่าผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็งน้อยลงมีการคัดกรองในช่วงสามปีที่ผ่านมา

ในบรรดาผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็งคนงานปกขาวมีอัตราการคัดกรองสูงกว่าคนงานปกสีฟ้า

“ คุณต้องการที่จะเป็นมะเร็งจริงๆก่อนที่มันจะมาถึงคุณ” คลาร์กกล่าว “ เรารู้ว่าอาชีพปกขาวมีแนวโน้มที่จะมีทางเลือกมากขึ้นสำหรับงานที่ต้องใช้แรงงานน้อยลง แต่ผู้รอดชีวิตจากการถูกปกคลุมด้วยสีน้ำเงินจำนวนมากขึ้นยังคงทำงานต่อไปแม้จะมีรายงานสุขภาพแย่ลง “

นโยบายที่กล่าวถึงอาชีวอนามัยและความเป็นอยู่ที่ดีควรประเมินวิธีการอย่างรอบคอบเพื่อช่วยให้งานรองรับพนักงานที่ป่วยด้วยโรคซึ่งต้องพักฟื้นในระยะยาวคลาร์กกล่าว

“ หากงานของคุณไม่มีการลาป่วยที่ได้รับค่าจ้างและคุณไม่มีทางเลือกด้านความพิการในระยะยาวคุณต้องทำงานเพื่อความอยู่รอด” เธอกล่าว “ค่ารักษาพยาบาลเป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญของการล้มละลายในสหรัฐอเมริกาหากคุณต้องการเข้าถึงประกันสุขภาพอย่างต่อเนื่องเพื่อลดค่าใช้จ่ายในการรักษาคุณไม่สามารถลาออกจริง ๆ “

ดร. โอทิสบรอว์ลีย์หัวหน้าเจ้าหน้าที่การแพทย์และรองประธานบริหารของสมาคมโรคมะเร็งอเมริกันกล่าวว่า “สิ่งต่างๆกำลังเปลี่ยนแปลงไปอย่างมากเนื่องจากพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง”

“ อุปสรรคในการคัดกรองกำลังจะเปลี่ยนไปในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า” เขากล่าว “ดังนั้นให้คิดถึงการศึกษานี้เมื่อมองย้อนกลับไปดูว่าเกิดอะไรขึ้นในช่วง 10 ปีที่ผ่านมาและไม่ใช่ตัวทำนายว่าจะเกิดอะไรขึ้นในอีก 10 ปีข้างหน้า”

ในปัจจุบันคำแนะนำนั้นแตกต่างกันไปตามความถี่ที่ผู้คนควรได้รับการคัดเลือกและอายุที่ควรเริ่มหรือหยุดในการทดสอบที่เฉพาะเจาะจง ไม่ชัดเจนสำหรับผู้ป่วยที่ต้องการทดสอบหรือประกันของพวกเขาจะครอบคลุมถึงอะไร

ในแง่ของความสับสนที่เกิดขึ้นจากโปรโตคอลการคัดกรองที่ขัดแย้งกันในบางครั้ง Brawley กล่าวว่าเป็นเรื่องดีสำหรับคนที่จะทราบถึงความเสี่ยงและประโยชน์ของการคัดกรอง

“ ประชาชนเริ่มเข้าใจถึงความจริงที่ว่ามีคำถามมากมายเกี่ยวกับการแพทย์” เขากล่าว “มุมมองของฉันเป็นสิ่งที่เราควรให้ผู้คนตระหนักถึงคำถามเหล่านี้และเราควรให้พวกเขาตัดสินใจในสิ่งที่พวกเขาต้องการและเคารพการตัดสินใจนั้นมีข้อดีและข้อเสียที่เกี่ยวข้องกับการทดสอบเหล่านี้ทุกครั้ง”

ความนิยมของคลินิกการแพทย์แบบเดินในที่ตั้งอยู่ในร้านขายยาซูเปอร์สโตร์และสถานที่ทำงานทั่วประเทศกำลังเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วตามผลสำรวจความคิดเห็น Harris Interactive / HealthDay ใหม่

ร้อยละยี่สิบเจ็ดของผู้ใหญ่ที่สำรวจกล่าวว่าพวกเขาได้ใช้คลีนิคค้าปลีกแบบเดินเท้า (19 เปอร์เซ็นต์) หรือคลินิกที่ทำงาน (11 เปอร์เซ็นต์) เพื่อรับการรักษาพยาบาลในช่วงสองปีที่ผ่านมา ที่เพิ่มขึ้นจากเพียงร้อยละ 7 ในปี 2008

“ การสำรวจครั้งนี้แสดงให้เห็นว่ามีผู้ใช้คลินิกค้าปลีกเพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมานับตั้งแต่การสำรวจครั้งก่อนซึ่งใช้คำถามที่แตกต่างกันเล็กน้อย” นายแฮร์ริสโพลฮัมฟรีย์เทย์เลอร์ประธาน บริษัท

ผู้ใหญ่ที่อายุน้อยกว่ามีแนวโน้มที่จะใช้สิ่งอำนวยความสะดวกดังกล่าวมากกว่าผู้สูงอายุ ในบรรดาผู้ตอบแบบสอบถามร้อยละ 40 ของผู้ใหญ่อายุ 25 ถึง 29 ได้ใช้คลินิกค้าปลีกหรือทำงานตามเทียบกับเพียงร้อยละ 15 ของผู้ใหญ่อายุ 65 ขึ้นไป

นี้ไม่น่าแปลกใจเนื่องจากผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่จะมีปัญหาสุขภาพเรื้อรังมากขึ้นและคลินิก “ดร็อปอิน” ดังกล่าวมุ่งเน้นการให้บริการแบบเฉียบพลันมากขึ้น Kathleen Jaeger เภสัชกรจดทะเบียนและรองประธานอาวุโสฝ่ายดูแลร้านขายยาและผู้สนับสนุนผู้ป่วยใน สมาคมร้านขายยาแห่งชาติ

การสำรวจพบว่าคนส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะเยี่ยมชมทั้งคลินิกค้าปลีกหรือทำงานตามข้อร้องเรียนจากโรงสีเช่นอาการหวัดหรือไข้หวัดใหญ่บาดแผลเล็กน้อยและบาดแผลและสำหรับความต้องการเป็นประจำเช่นภาพไข้หวัด ใบสั่งยาและเพื่อตรวจสอบความดันโลหิตหรือคอเลสเตอรอล

มีผู้ตอบแบบสอบถามจำนวนน้อยที่แสดงความเต็มใจที่จะใช้คลินิกเหล่านี้สำหรับความกังวลที่อาจเกิดขึ้น

ผู้ตอบแบบสำรวจที่ใช้คลีนิคดังกล่าวมักมีความสุขกับการดูแลที่ได้รับ แต่น้อยกว่าครึ่งกล่าวว่าพวกเขา “พอใจมาก” หรือ “พอใจมาก”

ชนกลุ่มน้อยที่มีชื่อเสียง – ร้อยละ 18 ของผู้ที่เคยใช้คลีนิคค้าปลีกและ 27 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เคยใช้คลีนิคที่ทำงานนั้นกล่าวว่าพวกเขาพอใจเพียง“ ค่อนข้าง” หรือ“ ไม่น้อยเลย”

ประมาณสามในสี่ของผู้ที่ใช้คลินิกได้รับการประกันโดยการประกันของพวกเขาเมื่อพวกเขาใช้บริการ

การสำรวจออนไลน์ของผู้ใหญ่กว่า 3,000 คนในสหรัฐอเมริกาได้ดำเนินการในต้นเดือนธันวาคม

ความสะดวกสบายเป็นกุญแจสำคัญสำหรับผู้บริโภคในการเลือกใช้บริการคลินิกขายปลีก

เหตุผลที่พบบ่อยที่สุดที่อ้างว่าใช้งานในคลินิกแบบขายปลีกหรือแบบทำงานคือคลินิกไม่ต้องมีการนัดหมายมีสถานที่สะดวกมีเวลารอคอยสั้น ๆ มีชั่วโมงที่เข้าถึงได้และมีราคาไม่แพงและ / หรือการยอมรับของบุคคลนั้น ประกันเฉพาะ

“การรวมกันของคุณภาพการเข้าถึงและความสามารถในการจ่ายได้นั้นเป็นตัวผลักดันการเติบโตของคลินิกเหล่านี้และการใช้ประโยชน์จากคลินิก” เว็บ Golinkin ประธานคณะกรรมการสมาคมการดูแลผู้ป่วยและซีอีโอของ RediClinic กล่าว ร้านค้า

นอกจากนี้ยังมีส่วนทำให้การเติบโตคือการขาดแคลนแพทย์อย่างต่อเนื่องของ Jaeger

Patricia McGaffigan, RN ประธานชั่วคราวของมูลนิธิความปลอดภัยผู้ป่วยแห่งชาติกล่าวว่า: “การเพิ่มจำนวนของคลินิกเหล่านี้กำลังช่วยดูดซับปัญหาการดูแลสุขภาพจำนวนมากตอนที่ [เกี่ยวกับสุขภาพ] จริง ๆ แล้วสามารถได้รับการรักษาและปฏิบัติอย่างมาก เป็นอย่างดีโดยผู้ที่ได้รับการฝึกฝนและปฏิบัติตามแนวทางเชิงหลักฐาน “

มีการรับรองสำหรับคลินิกเธอเพิ่มแม้ว่าแพทย์ปฐมภูมิของบุคคลควรได้รับการเก็บไว้เสมอของการเข้าชมใด ๆ ที่คลินิกค้าปลีกหรือที่ทำงาน

คลินิกยังมีความสามารถในการดูแลปัญหาสุขภาพที่คนส่วนใหญ่ไม่ได้นำไปใช้กับแผนกฉุกเฉินอย่างไม่เหมาะสม

“ด้วยการใช้เวลาเพียงหนึ่งในสี่ของผู้ใหญ่ทุกคนที่ใช้คลีนิคค้าปลีกหรือคลินิกที่ทำงานพวกเขากำลังรักษาผู้ป่วยหลายล้านคนซึ่งหลายคนอาจไปที่สำนักงานแพทย์และบางคนอาจไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาล “เทย์เลอร์กล่าว “นี่อาจเป็นการประหยัดเงินในแผนสุขภาพของพวกเขาซึ่งจะอธิบายว่าทำไมการดูแลผู้ป่วยส่วนใหญ่ของพวกเขาจึงได้รับความคุ้มครองจากประกันของพวกเขา”

ตามสมาคมดูแลความสะดวกสบายแห่งแรกที่เปิดให้บริการในสหรัฐอเมริกาในปี 2000 และปัจจุบันมีคลินิกมากกว่า 1,350 แห่งที่เปิดให้บริการในสหรัฐอเมริกา

ปฏิบัติการทั่วประเทศ MinuteClinic ซึ่งพบในร้านค้า CVS มีผู้ป่วยเข้าเยี่ยมชม 14 ล้านคนตั้งแต่ปี 2543

ควันบุหรี่มือสองทำให้เกิดสัญญาณของความเสียหายของหัวใจและหลอดเลือดในเด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งการวิจัยใหม่ที่อายุน้อยที่สุด

การค้นพบซึ่งมุ่งเน้นไปที่เด็กอายุตั้งแต่ 2 ถึง 14 ปีแสดงให้เห็นว่าการได้รับยาสูบสิ่งแวดล้อม (ควันบุหรี่มือสอง) ทำให้เกิดเครื่องหมายของการอักเสบเพิ่มขึ้นและสัญญาณของการบาดเจ็บของหลอดเลือดแสดงถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจ

เด็กที่อายุน้อยที่สุดดูเหมือนจะได้รับผลกระทบมากกว่าวัยรุ่น

“เด็กวัยหัดเดินเป็นคนสูบบุหรี่โดยปริยาย” John Bauer ผู้อำนวยการศูนย์การแพทย์โรคหัวใจและหลอดเลือดแห่งหนึ่งในโรงพยาบาลเด็กและสถาบันวิจัยในโคลัมบัสโอไฮโอกล่าว

“ ร้อยละสี่สิบของเด็กวัยหัดเดินในการศึกษาของเรามีเนื้อหานิโคตินที่ในผู้ใหญ่จะแนะนำว่าพวกเขาเป็นผู้สูบบุหรี่ที่ใช้งาน แต่ผู้สูบบุหรี่ที่ใช้งานมีตัวกรองในบุหรี่ความเป็นพิษจากควันที่สูดดมในบรรยากาศนั้นแย่ลง “

ผลการศึกษาจะนำเสนอในวันพฤหัสบดีที่ประชุมสมาคมระบาดวิทยาโรคหัวใจและหลอดเลือดของสมาคมโรคหัวใจแห่งสหรัฐอเมริกาในโคโลราโดสปริงส์

เฮ็ดดีบาวเออร์และเพื่อนร่วมงานของเขาเอาผมและตัวอย่างเลือดจากเด็ก 125

ห้าสิบเจ็ดอยู่ระหว่างอายุ 2 และ 5; 68 อยู่ระหว่าง 9 และ 14

ตัวอย่างผมใช้เพื่อวัดการสัมผัสนิโคตินและตัวอย่างเลือดถูกใช้เพื่อค้นหาเซลล์ชนิดหนึ่งที่เรียกว่าเซลล์บุผนังหลอดเลือด endothelial (EPC)

เซลล์เหล่านี้เติมเต็ม endothelium (เยื่อบุของหลอดเลือด) และให้เบาะแสกับระดับของสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด

นักวิจัยยังถามผู้ปกครองว่ามีเด็กที่สูบบุหรี่จำนวนกี่คนที่ได้สัมผัสในระยะเวลา 24 ชั่วโมง

เด็กในกลุ่มอายุน้อยที่สุดมีระดับนิโคตินเฉลี่ยเกือบหกเท่าของเด็กโต

เด็กวัยหัดเดินมีระดับนิโคตินเฉลี่ย 12.68 นาโนกรัมต่อผมหนึ่งกรัมในขณะที่เด็กโตมีระดับเฉลี่ย 2.57 นาโนกรัมต่อมิลลิกรัม

“ เด็กวัยหัดเดินได้รับการเปิดเผยมากขึ้น” เฮ็ดดีบาวเออร์กล่าว “ เด็กวัยหัดเดินเปรียบเสมือนปลาในชามปลาพวกเขาผูกติดแน่นกับหน่วยของพ่อแม่ซึ่งทำให้พวกเขาสูบบุหรี่มากกว่าวัยรุ่นที่อาศัยอยู่ในสถานการณ์แบบเดียวกัน”

ดร. จูดิ ธ โกรเนอร์หนึ่งในผู้เขียนร่วมของ Bauer กล่าวว่า “เด็กวัยหัดเดินหายใจได้เร็วขึ้นเช่นกัน

เด็กที่อายุน้อยที่สุดยังมีระดับที่สูงขึ้นของเครื่องหมายการอักเสบที่เรียกว่าโมเลกุลยึดเกาะในเซลล์ที่ละลายน้ำได้และมีความสัมพันธ์แบบผกผันระหว่างระดับ EPC และการสัมผัสกับควันในทั้งสองกลุ่มอายุ แต่อีกครั้งผลกระทบของควันบุหรี่มือสอง .

การค้นพบนี้คล้ายกับสิ่งที่พบในผู้สูบบุหรี่ผู้ใหญ่

ระดับ EPC ยังไม่ได้รับการศึกษาในผู้ใหญ่ที่สัมผัสกับควันบุหรี่มือสอง

“ ตามเครื่องหมายของความเครียดของหลอดเลือดเด็กวัยหัดเดินจะถูกตีหนักขึ้น” บาวเออร์กล่าว

“สิ่งนี้สามารถย้อนกลับได้ถ้าการหยุดรับแสงไม่เป็นที่ทราบ

ในผู้ใหญ่มีหลักฐานว่าเมื่อผู้สูบบุหรี่เลิกสูบบุหรี่ความเสี่ยงของโรคหัวใจจะลดลง แต่งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าโรคหัวใจและหลอดเลือดอาจติดอยู่ในวัยเด็กดังนั้นเราจึงไม่ทราบว่าสิ่งนี้สามารถย้อนกลับได้หรือไม่ “

“ การศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นว่าหากคุณมีเด็กวัยหัดเดินให้แน่ใจว่าพวกเขาอยู่ในอันตราย “เขากล่าวเสริม

Dr. Devang Doshi ผู้อำนวยการแผนกโรคปอดในเด็กโรคภูมิแพ้และภูมิคุ้มกันวิทยาที่โรงพยาบาล Beaumont ใน Royal Oak รัฐมิชเชอร์กล่าวว่า “การศึกษาครั้งนี้ทำให้เรามีความเข้าใจอย่างลึกซึ้งมากขึ้นเกี่ยวกับผลกระทบจากการสัมผัสควันบุหรี่มือสอง

ผู้คนจำนวนมากไม่รู้ว่าเมื่อคุณสูบบุหรี่ในบ้านเด็ก ๆ จะถูกเปิดเผยอย่างต่อเนื่อง

มันอยู่ในบ้านเสมอ ควันไม่ได้หายไปไหน “เขากล่าวเสริม

Doshi กล่าวว่าคำแนะนำแรกของเขาสำหรับผู้ปกครองคือเลิกสูบบุหรี่

ความล้มเหลวนั้นเขาบอกว่าเขาแนะนำให้พ่อแม่ออกไปข้างนอกห่างจากบ้านเพื่อสูบบุหรี่และสวมเสื้อผ้าอย่างน้อยสองชั้น

จากนั้นเมื่อพวกเขากลับมาที่บ้านเขาแนะนำให้ถอดชั้นบนสุดของเสื้อผ้าและล้างมือเพื่อพยายาม จำกัด การเปิดรับบุตรหลานของคุณ

“อย่าสูบบุหรี่” โกรเนอร์แนะนำ “และห้ามสูบบุหรี่รอบ ๆ ลูกของคุณ”

โปรตีนที่เรียกว่าถนัดมือที่ควบคุมการพัฒนาเซลล์ต้นกำเนิดจากตัวอ่อนของมนุษย์สามารถยับยั้งการเจริญเติบโตและการแพร่กระจายของมะเร็งผิวหนังชนิดร้ายแรงและมะเร็งเต้านมที่ลุกลามได้กล่าวโดยการศึกษาของนักวิจัยจากมหาวิทยาลัย Northwestern University ในชิคาโก

การค้นพบนี้ตีพิมพ์ในฉบับออนไลน์ในสัปดาห์นี้เกี่ยวกับ กระบวนการของ National Academy of Sciences เพิ่มความพยายามก่อนหน้าของทีมในการระบุยีนและเส้นทางเซลล์ที่เกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายของมะเร็งและอาจนำไปสู่การใหม่ ชนิดของการรักษาโรคมะเร็ง

ถนัดมือถนัดมือจะหลั่งเฉพาะในเซลล์ต้นกำเนิดจากตัวอ่อนของมนุษย์ (hESCs) และไม่อยู่ในเซลล์ต้นกำเนิดชนิดอื่นรวมถึงที่แยกได้จากน้ำคร่ำเลือดจากสายสะดือหรือไขกระดูกผู้ใหญ่

ในการศึกษาก่อนหน้านี้ทีม Northwestern พบว่า Melanoma ที่ก้าวร้าวและมะเร็งเต้านมผลิตโปรตีนที่เรียกว่า Nodal ซึ่งอาจทำหน้าที่เป็นเครื่องหมายของพฤติกรรมก้าวร้าวในมะเร็งของมนุษย์

ในการศึกษาใหม่นี้นักวิจัยได้สัมผัสกับมะเร็งผิวหนังระยะแพร่กระจายและเซลล์มะเร็งเต้านมไปยัง hESC ที่มี Lefty และสังเกตเห็นการลดลงอย่างมากของการผลิตปมในเซลล์มะเร็งพร้อมกับการเจริญเติบโตลดลงและการตายของเซลล์

“ความคล้ายคลึงกันที่น่าทึ่งของการตอบสนองของเนื้องอกทั้งสองชนิดนั้นมีสาเหตุมาจากความธรรมดาของพลาสติก (ตัวอย่างเช่นการแสดงออกที่ผิดปกติและไม่มีการควบคุมของ Nodal) ที่รวมเซลล์มะเร็งที่ก้าวร้าวโดยไม่คำนึงถึงเนื้อเยื่อของต้นกำเนิด” หัวหน้าทีม ดร. แมรี่เจซีเฮ็นดริกซ์ผู้อำนวยการด้านวิทยาศาสตร์ของศูนย์วิจัยเด็กอนุสรณ์และศาสตราจารย์ในศูนย์มะเร็งที่ครบวงจรของโรเบิร์ตเอชลูรีมหาวิทยาลัยนอร์ ธ เวสเทิร์นและโรงเรียนแพทย์ฟินเบิร์กกล่าวในแถลงการณ์ที่เตรียมไว้

“นอกจากนี้ผลของการยับยั้งเนื้องอกของ hESC microenvironment โดยการทำให้เป็นกลางของการแสดงออกของ Nodal ในเซลล์มะเร็งที่ก้าวร้าวทำให้เกิดการรักษาแบบใหม่ที่ยังไม่ได้สำรวจสำหรับการรักษาโรคมะเร็ง” Hendrix กล่าว

ยา Avastin ไม่ควรใช้เป็นยารักษามะเร็งเต้านมอีกต่อไปคณะกรรมการที่ปรึกษาด้านอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกาได้ให้คะแนนเมื่อวันอังคารที่ผ่านมาว่ายาดังกล่าวไม่เป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วย

คะแนนโหวต 12 ถึง 1 แสดงถึงความพ่ายแพ้ของ Avastin ซึ่งเป็นยารักษามะเร็งที่ขายดีที่สุดในโลกโดยมียอดขายเมื่อปีที่แล้วประมาณ 6 พันล้านเหรียญ Avastin ขายโดย Genentech ของผู้ผลิตยา Roche รายงาน The New York Times

เมื่อวันอังคารที่ผ่านมาคณะกรรมการที่ปรึกษากล่าวว่าข้อมูลชี้ให้เห็นว่าอย่างน้อยสำหรับมะเร็งเต้านมซึ่งเป็นข้อมูลเบื้องต้นที่นำไปสู่การอนุมัติยา Avastin ในปี 2551 สำหรับมะเร็งเต้านมอย่างเร่งด่วนไม่ได้เกิดจากการศึกษาครั้งต่อไป

ยานี้ยังได้รับการรับรองสำหรับปอดลำไส้ใหญ่ไตและมะเร็งสมอง Associated Press รายงาน

ผู้เชี่ยวชาญ 13 คนที่ประชุมโดย FDA ได้ลงมติเป็นเอกฉันท์ว่าผลข้างเคียงและความเสี่ยงของยามีประโยชน์เกินดุลเมื่อใช้กับยาเคมีบำบัดทั่วไป

เมื่อองค์การอาหารและยาอนุมัติให้ยา Avastin สำหรับผู้ป่วยมะเร็งเต้านมในปี 2551 มันเป็นเงื่อนไขที่โรชให้การศึกษาเพิ่มเติมเพื่อสนับสนุนหลักฐานที่แสดงว่ายาดังกล่าวช่วยรักษาโรคให้แย่ลงกว่าห้าเดือน

แต่การศึกษาติดตามผลสองครั้งล้มเหลวที่จะแสดงให้เห็นว่ามีผลเช่นเดียวกันและผู้ป่วยไม่ได้รับประโยชน์ในการเอาชีวิตรอด แต่พวกเขาประสบกับผลข้างเคียงที่ร้ายแรงเช่นความเหนื่อยล้าจำนวนเม็ดเลือดขาวผิดปกติและความดันโลหิตสูงรายงาน AP

“ การศึกษาแสดงให้เห็นว่ามีประโยชน์น้อยมากสำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อความเป็นพิษอย่างมีนัยสำคัญและไม่มีประโยชน์ต่อการอยู่รอดที่ชัดเจน” นาตาลีคอมปานิพอร์ตปอร์นิสตัวแทนผู้ป่วยของคณะที่ปรึกษา FDA กล่าว

องค์การอาหารและยาจะไม่ผูกพันที่จะปฏิบัติตามคำแนะนำของคณะกรรมการที่ปรึกษา แต่โดยทั่วไปแล้วจะทำเช่นนั้น

การศึกษาของรัฐบาลที่กวาดล้างโรคมะเร็งในวัยเด็กได้พบความแตกต่างมากมายในประเภทของมะเร็งขึ้นอยู่กับอายุของเด็กเพศเชื้อชาติและที่ที่เขาหรือเธออาศัยอยู่ในสหรัฐอเมริกา

เด็กผิวขาวมีอุบัติการณ์สูงที่สุดในการเป็นมะเร็งทั้งหมดนักวิจัยพบและเด็กในภาคตะวันออกเฉียงเหนือได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งมากกว่าเด็กในส่วนอื่น ๆ ของประเทศ

การศึกษายังพบว่าเด็กผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งในเด็กมากกว่าเด็กผู้หญิงและวัยรุ่นมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งมากกว่าเด็กเล็ก

“เราดูอัตราอุบัติการณ์โรคมะเร็งในวัยเด็กตั้งแต่ปี 2544 ถึง 2546 และดูข้อมูลเพิ่มเติมตามอายุเพศเชื้อชาติและภูมิภาคการสำรวจสำมะโนประชากรของสหรัฐ” ดร. จุนลี่ผู้เขียนนำการศึกษาของสำนักงานข่าวกรองสหรัฐกล่าว ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ในแอตแลนต้า

“เราระบุผู้ป่วยมะเร็งในวัยเด็ก 36,446 รายในช่วงสามปีที่ผ่านมาซึ่งประมาณ 166 คนต่อหนึ่งล้านคน” เขากล่าว

หลี่กล่าวว่าข้อมูลสำหรับการศึกษาซึ่งแสดงถึงมากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ของประชากรในสหรัฐอเมริกามาจากโปรแกรมทะเบียนมะเร็งแห่งชาติ 39 แห่งและฐานข้อมูลเฝ้าระวังระบาดวิทยาและฐานข้อมูลผลลัพธ์สุดท้าย (SEER) ห้าแห่ง

ผลลัพธ์ของการศึกษาถูกตีพิมพ์ในวารสารประจำเดือนมิถุนายน กุมารเวช

มะเร็งสามชนิดคิดเป็นประมาณร้อยละ 60 ของมะเร็งในวัยเด็กทั้งหมด Leukemias เป็นมะเร็งในวัยเด็กที่พบได้บ่อยที่สุดซึ่งส่งผลกระทบต่อเด็กกว่า 26 เปอร์เซ็นต์ที่เป็นมะเร็ง

เนื้องอกในระบบประสาทส่วนกลางเช่นเนื้องอกในสมองเป็นมะเร็งในเด็กชนิดต่อไปที่พบมากที่สุดซึ่งมีผลต่อเด็กประมาณ 17.6 เปอร์เซ็นต์ที่ป่วยด้วยโรคนี้

Lymphomas ส่งผลต่อเด็กที่เป็นมะเร็งประมาณ 14.6% จากการศึกษา

โดยรวมแล้วเด็กผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งมากกว่าเด็กผู้หญิง

อัตราอุบัติการณ์สำหรับเด็กผู้ชายอยู่ที่ 174 ต่อล้านคนในขณะที่อัตราอุบัติการณ์ของเด็กผู้หญิงอยู่ที่ 157 ต่อล้านคน

ประเภทของโรคมะเร็งในแต่ละเพศพัฒนาทั่วไปยังแตกต่างกันไป

เด็กชายมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดต่อมน้ำเหลือง, มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ประเดี๋ยวประด๋าว, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Burkitt, hepatoblastoma, osteosarcomas และอื่น ๆ เด็กหญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งไตมะเร็งต่อมไทรอยด์และเนื้องอกมะเร็ง

อัตราอุบัติการณ์โรคมะเร็งสำหรับผู้ที่มีอายุระหว่าง 15 ถึง 19 ปีอยู่ที่ 210 ต่อล้านคนในขณะที่อัตราอุบัติการณ์ในเด็กอายุ 14 ปีและต่ำกว่าอยู่ที่ประมาณ 151 ต่อล้านคน

เด็กผิวขาวมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งมากที่สุดโดยมีอัตราการเกิด 173 ต่อล้านคน

อัตราสำหรับเด็กผิวดำคือ 118 ต่อล้าน, 131 ต่อล้านสำหรับชาวเอเชีย / แปซิฟิกและ 164 ต่อล้านสำหรับละตินอเมริกา

ชาวอเมริกันอินเดียนและชาวอะแลสกามีอัตราต่ำที่สุด 97 ต่อล้าน

ภูมิศาสตร์ดูเหมือนว่าจะสร้างความแตกต่างเช่นกัน

เด็ก ๆ ในภาคตะวันออกเฉียงเหนือของประเทศมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งมากที่สุดโดยมีอัตราการเกิดที่ 179 ต่อล้านคน

ในมิดเวสต์อัตรา 166 ต่อล้าน; ในภาคใต้มันเป็น 159 ต่อล้าน; และทางตะวันตกมีค่าเงิน 165 ต่อล้าน

ที่น่าสนใจคือการศึกษายังรายงานว่าภาคตะวันออกเฉียงเหนือแม้จะมีอัตราการเกิดมะเร็งสูงสุด แต่ก็มีอัตราการเสียชีวิตต่ำที่สุดจากโรคมะเร็งในเด็ก

หลี่กล่าวว่านักวิจัยไม่สามารถระบุสาเหตุของความแตกต่างในการศึกษานี้ แต่เขาเชื่อว่าข้อมูลจะเป็นรากฐานสำหรับการวิจัยในอนาคต การทราบความแตกต่างเหล่านี้อาจช่วยให้นักวิทยาศาสตร์คนอื่น ๆ กำหนดเป้าหมายการวิจัยของพวกเขาได้

“ นี่เป็นการศึกษาที่น่าสนใจ แต่ในฐานะนักเนื้องอกวิทยาฉันไม่ได้ให้คำแนะนำครอบครัวที่แตกต่างกัน

และในฐานะพ่อของลูกชายทั้งสามคนฉันไม่มีความกังวลใด ๆ ในฐานะผู้ปกครองที่อาศัยอยู่ในภาคตะวันออกเฉียงเหนือ “ดร. อดัมเลวีนักโลหิตวิทยาและมะเร็งวิทยาในเด็กกล่าว Montefiore ในนิวยอร์กซิตี้

“ความกลัวของฉันคือผู้คนอาจตีความการศึกษาครั้งนี้มากเกินไปและผู้ปกครองไม่ต้องการความวิตกกังวลเพิ่มเติม

เรายังคงพูดถึงโรคมะเร็งในเด็กที่หายากและมีความแตกต่างเล็กน้อย

ส่วนใหญ่จะให้เบาะแสนักวิจัยทางระบาดวิทยา

ผู้ปกครองไม่จำเป็นต้องกังวลเรื่องนี้มากเกินไป “เลวีสรุป