แม่มันไม่ได้อยู่ในหัวของคุณ: พ่อ ทำ ตอบสนองต่อลูกสาวและลูกน้อยที่แตกต่างกัน สแกนสมองและบันทึกแบบสุ่มของเวลาของพวกเขาร่วมกันพิสูจน์มัน

พ่อไม่เพียง แต่เอาใจใส่เด็กผู้หญิงตัวเล็ก ๆ เท่านั้นการศึกษาใหม่พบว่าพวกเขายังยอมรับความรู้สึกของพวกเขาได้มากกว่า พ่อร้องเพลงให้ลูกสาวของพวกเขาเล่นกับลูกชายมากขึ้นและพูดคุยกับลูกน้อยของพวกเขาในวิธีที่ต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ

“สิ่งที่น่าสนใจและสำคัญสำหรับฉันก็คือความแตกต่างเหล่านี้ปรากฏขึ้นเร็วมาก” เจนนิเฟอร์มาสคาโรหัวหน้านักวิจัยกล่าว เธอเป็นผู้ช่วยศาสตราจารย์ในครอบครัวและเวชศาสตร์ป้องกันที่ Emory School of Medicine ในแอตแลนตา “เราต้องคิดถึงอคติ [เพศ] ที่ไม่ได้ตั้งใจซึ่งเราอาจมีในการโต้ตอบของเรา”

นักวิจัยต้องการที่จะเรียนรู้ว่าสมองตอบสนองต่อเด็กชายและเด็กหญิงที่แตกต่างกันอาจส่งผลกระทบต่อวิธีที่พ่อปฏิบัติต่อลูกชายและลูกสาวของพวกเขาหรือไม่

การศึกษาใหม่ไม่สามารถแก้ไขได้ว่าความแตกต่างของสมองหมายถึงพ่อมีความปรารถนาที่จะปฏิบัติต่อบุตรชายและลูกสาวแตกต่างกันหรือหากพวกเขาพยายามที่จะประพฤติตามที่พวกเขาคิดว่าสังคมคาดหวังไว้ แต่มันเสนอให้ดูอย่างไม่มีการกรองว่าพ่อประพฤติตนอย่างไรกับเด็กอายุ 1-2 ปีและบทเรียนบางอย่างสำหรับผู้ปกครอง

สำหรับการศึกษานักวิจัยขอให้พ่อ 52 คนทำคลิปหนีบคอมพิวเตอร์ขนาดเล็กใส่เข็มขัดของพวกเขาเป็นเวลา 48 ชั่วโมง อุปกรณ์เปิดใช้งานแบบสุ่มเพื่อบันทึกการโต้ตอบในชีวิตประจำวันกับเด็กวัยหัดเดิน – หญิง 30 คนและเด็กชาย 22 คน

บันทึกแสดงพ่อตอบสนองอย่างรวดเร็วและสนับสนุนเมื่อลูกสาวของพวกเขาเศร้าหรือวิตกกังวล แต่ให้ความสนใจน้อยลงกับความรู้สึกของลูกชายของพวกเขา

“เมื่อเด็กแสดงอารมณ์ – แทนที่จะเพิกเฉยหรือพยายามเบี่ยงเบนความสนใจหรือพยายามที่จะบ่อนทำลายความรู้สึกที่รุนแรงจริงๆ –

การตรวจสอบอารมณ์เหล่านั้นการตั้งชื่อเด็กและให้เด็กนั่งกับอารมณ์เหล่านั้นและระบุด้วยตนเองเป็นสิ่งสำคัญ “Mascaro กล่าว” ความคิดที่ว่าพ่อและผู้ใหญ่คนอื่น ๆ

พ่อพูดกับเด็กเล็กแตกต่างกันอย่างไร

เกินไป.

พวกเขาใช้ภาษาแห่งความสำเร็จเช่นคำว่า “ภูมิใจ” “ชนะ” และ “สุดยอด” ด้วยลูกสาวของพวกเขาพวกเขาเกลี้ยกล่อมการสนทนาที่ซับซ้อนมากขึ้นด้วยคำเช่น “ทั้งหมด” “ด้านล่าง” และ “มาก” – ภาษาวิเคราะห์ที่เชื่อมโยงกับความสำเร็จทางวิชาการในอนาคต

พ่อของเด็กหญิงก็มีแนวโน้มที่จะพูดถึงร่างกายของลูกสาวในการสนทนา นั่นทำให้ทึ่ง

นักวิจัยเนื่องจากความอัปยศของร่างกายใช้รากในวัยเด็กและเด็กผู้หญิงมีความฉลาดมากกว่าเด็กผู้ชายที่บอกว่าพวกเขาไม่มีความสุขกับวิธีที่พวกเขามอง

นอกเหนือจากการบันทึกพ่อยังมีการสแกนสมองในขณะที่ดูภาพถ่ายของเด็ก ๆ

แม้ว่าสมองของพวกเขาจะมีปฏิกิริยาตอบโต้กับรูปถ่ายเศร้า ๆ ของเด็กชายและเด็กหญิง แต่รอยยิ้มของลูกสาวแสดงให้เห็นการตอบสนองที่แข็งแกร่งขึ้นในส่วนของปุ่มสมองเพื่อการประมวลผลภาพรางวัลและการควบคุมอารมณ์ การเชื่อมโยงกับการศึกษาอื่น ๆ บ่งชี้ว่าพ่อมีแนวโน้มที่จะเชื่อมโยงความสุขกับผู้หญิงมากขึ้น

การค้นพบนักวิจัยคนหนึ่งไม่ได้คาดหวัง: สมองของพ่อจะสว่างขึ้นเมื่อพวกเขาเห็นภาพของลูกชายด้วยการแสดงออกที่เป็นกลางซึ่งเป็นความหมายที่ซ่อนอยู่ในบริบท นักวิจัยสงสัยว่าเป็นเพราะพ่อโดนไล่ออกจากงาน นั่นเป็นเวลาที่ใบหน้าของเด็กชายอาจจะมีการแสดงออกเช่นนั้น

ผู้เชี่ยวชาญเรื่องการสื่อสารระหว่างพ่อแม่และลูกซึ่งได้รับการบอกเล่าจากการศึกษาเรียกมันว่า “งานที่น่าตื่นเต้นมาก” แต่เตือนไม่ให้อธิบายอย่างง่าย

Makeba Parramore Wilbourn ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านจิตวิทยาและประสาทวิทยาที่มหาวิทยาลัย Duke ในเมือง Durham รัฐ N.C. กล่าวว่าอิทธิพลทางวัฒนธรรมมากกว่าชีววิทยาอาจเป็นรากฐานที่บรรพบุรุษของเขาประพฤติ

“ แม้ว่าเราจะได้รับการสแกนสมองที่ชัดเจน แต่พฤติกรรมก็ซับซ้อนและเป็นสิ่งสำคัญสำหรับเราที่จะไม่มองข้ามสิ่งนั้นและจำไว้ว่ามีปัจจัยมากมายที่เข้ามามีบทบาท” วิลเบิร์นกล่าว

Mascaro เห็นด้วยเพิ่มการศึกษาเพิ่มเติมเป็นสิ่งจำเป็น

“ ฉันคิดว่ามันน่าจะเกินกำลังที่จะบอกว่าเราสามารถคาดการณ์ได้ว่าความแตกต่างเหล่านี้จะเกิดขึ้นในชีวิตของเด็ก ๆ ได้อย่างไร” เธอกล่าว

อย่างไรก็ตามทั้งสองแนะนำว่าผู้หญิงจะพัฒนาความเห็นอกเห็นใจเพราะพวกเขาได้รับการสนับสนุนในการแสดงอารมณ์ของพวกเขาซึ่งจะเป็นประโยชน์ต่อเด็กผู้ชาย การระงับความรู้สึกของพวกเขาสามารถทำอันตรายได้ยาวนาน: มันทำให้ผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่รู้สึกหดหู่โดดเดี่ยวและไม่พอใจกับการแต่งงานของพวกเขา

ในขณะที่พ่ออาจต้องการพิจารณาการเล่นที่หยาบกร้านกับเด็กผู้หญิงไม่เพียงเพราะสนุก แต่ยังช่วยให้เด็ก ๆ สามารถจัดการอารมณ์ของพวกเขาได้

การอยู่ที่นั่นเพื่อลูก ๆ ของคุณเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุด Wilbourn กล่าว

“ ถ้าฉันต้องเลือกฉันไม่สนใจว่าพ่อจะพูดอะไรตราบใดที่เขาอยู่ที่นั่นและพูดอะไรบางอย่าง” เธอกล่าว “สิ่งที่สำคัญที่สุดสำหรับพ่อและแม่ที่จะรับรู้คือเด็ก ๆ ต้องการการมีอยู่ของคุณ”

การศึกษาถูกตีพิมพ์ออนไลน์ 25 พฤษภาคมในวารสาร พฤติกรรมเชิงระบบประสาท

การศึกษาใหม่พบว่าโรงเรียนสามในสี่ของโรงเรียนมัธยมมีตู้จำหน่ายเครื่องดื่มอัตโนมัติ

การวิจัยแสดงให้เห็นว่ามีตู้จำหน่ายเครื่องหยอดเหรียญในโรงเรียนมัธยมส่วนใหญ่และ “ที่ตู้จำหน่ายอัตโนมัติไม่มีทางเลือกที่ดีต่อสุขภาพ” Amy Virus ผู้เขียนนักโภชนาการที่ลงทะเบียนกับศูนย์วิจัยและการศึกษาโรคอ้วนแห่งมหาวิทยาลัยเทมเปิลกล่าว นครฟิลาเดลเฟีย.

ผลการวิจัยมาจากตัวอย่างของโรงเรียนมัธยม 42 แห่งทั่วประเทศและนักวิจัยค้นพบว่าตู้จำหน่ายสินค้าอัตโนมัติส่วนใหญ่มีตัวเลือกอาหารและเครื่องดื่มที่มีมากถึง 320 แคลอรี่ต่อหนึ่งรายการไวรัสกล่าว

การค้นพบนี้คาดว่าจะนำเสนอในวันจันทร์ที่การประชุมประจำปีของสมาคมโรคอ้วนในฟีนิกซ์

ในประเทศที่มีเด็กจำนวนหนึ่งในสามที่คิดว่ามีน้ำหนักเกินแคลอรี่ที่เพิ่มเข้ามาเหล่านี้จะทำให้เด็กเสี่ยงต่อการเป็นโรคอ้วนและเบาหวานประเภทที่ 2 ไวรัสตั้งข้อสังเกต นักเรียนมัธยมต้นมีความเสี่ยงเป็นพิเศษเนื่องจากพวกเขากำลังเข้าสู่วัยหนุ่มสาวกิจกรรมทางกายและพฤติกรรมการบริโภคอาหารของพวกเขามีความผันผวนและพวกเขามีความรับผิดชอบมากขึ้นต่อการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมใด ๆ

ที่โรงเรียนที่ทำการสำรวจเครื่องจำหน่ายส่วนใหญ่มีเครื่องดื่มที่เติมน้ำตาลเช่นโซดา, ชาเตอเรดและชาเย็น, ไวรัสอธิบาย เครื่องดื่มมีอยู่ทุกที่ตั้งแต่ 60 แคลอรี่ถึง 320 แคลอรี่ น้ำผลไม้ยังพบในเครื่องเฉลี่ย 140 แคลอรี่ถึง 320 แคลอรี่ เป็นความเข้าใจผิดว่าน้ำผลไม้ 100 เปอร์เซ็นต์เป็นทางเลือกของว่างเพื่อสุขภาพ “ แม้ว่าน้ำผลไม้จะเหมาะกับมื้ออาหารได้ แต่การดื่มน้ำผลไม้ส่วนเกินนอกมื้ออาหารจะช่วยให้คุณได้รับแคลอรีเพิ่มขึ้น

การค้นพบเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาขนาดใหญ่ที่มีวัตถุประสงค์เพื่อลดความอ้วนในนักเรียนมัธยม ขั้นตอนต่อไปคือการกำจัดน้ำผลไม้ 100% จากตู้จำหน่ายของโรงเรียนเหล่านี้เปลี่ยนอาหารว่างและอาหารทะเลทรายเป็น 200 แคลอรี่หรือน้อยกว่าและเปลี่ยนชิปเป็นขนมลดไขมันหรืออบ น้ำมากขึ้นจะถูกวางไว้ในเครื่องหากปฏิบัติตามคำแนะนำ

แต่ขั้นตอนเหล่านี้อาจไม่เพียงพออ้างอิงจาก Roberta H. Anding นักกำหนดอาหารที่โรงพยาบาลเด็กเท็กซัส การเพิ่มขึ้น 300 แคลอรี่ต่อวันในอาหารเด็กตั้งแต่ปี 1970 มาจากคาร์โบไฮเดรตและไขมันที่ผ่านการกลั่นมากขึ้น โรงเรียนต้องตัดสินใจเลือกที่ถูกต้องเพื่อดำเนินการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้

 

“ หากการมุ่งเน้นเพียงแคลอรี่ก็อาจให้ประทับตราของการอนุมัติแคลอรี่ลดลงที่เป็นไขมันทรานส์และแป้งที่อุดมด้วยสีขาว” เธอกล่าว “การวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้ที่กินธัญพืชไม่ขัดสี แต่ลดความเสี่ยงของโรคเบาหวาน

ธัญพืชเหล่านี้อุดมไปด้วยแมกนีเซียมซึ่งช่วยป้องกันโรคเบาหวานด้วย “

จำนวนเครื่องจำหน่ายอัตโนมัติในโรงเรียนเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่านับตั้งแต่ทศวรรษ 1990 ไวรัสระบุ

“ หากเด็กมีเงินดอลลาร์อยู่ในกระเป๋าหรือดอลลาร์และยี่สิบห้าเซ็นต์พวกเขาต้องการใช้เงิน” เธอกล่าว “หากพวกเขาสามารถเลือกได้เฉพาะผลิตภัณฑ์ที่ดีต่อสุขภาพหวังว่าเราจะเห็นความแตกต่างของปัจจัยเสี่ยงต่อโรคอ้วนและเบาหวานประเภท 2”

นักวิทยาศาสตร์ได้ระบุการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่รับผิดชอบต่อสภาพระบบทางเดินหายใจที่ร้ายแรงที่เกิดขึ้นในทารกแรกเกิด

สภาพเกิดขึ้นเมื่อทารกเกิดมาโดยไม่มีแรงตึงผิวของเหลวที่ช่วยให้ถุงลมในปอดขยายตัวและป้องกันไม่ให้อวัยวะทรุดตัวลง การกลายพันธุ์ที่พบในยีน ABCA3 นั้นมีส่วนทำให้ขาดสารลดแรงตึงผิว

“ มันหายากมาก แต่มันเกี่ยวกับสิ่งที่น่ากลัวที่สุดที่ฉันเคยได้ยิน” Michael Dean ผู้เขียนอาวุโสฝ่ายพันธุศาสตร์มนุษย์ของสถาบันมะเร็งแห่งชาติกล่าว “ การตั้งครรภ์จะสิ้นสุดลงและทุกอย่างดูปกติจนกระทั่งเด็กเกิดและหายใจไม่ออก”

การศึกษาดังกล่าวปรากฏในวารสารการแพทย์ของนิวอิงแลนด์ฉบับวันที่ 25 มีนาคมพร้อมกับบทความอีกฉบับหนึ่งพบว่าเด็กที่มีอาการหายใจลำบากตอนแรกเกิดที่ได้รับการรักษาด้วยสเตียรอยด์โดยเฉพาะนั้นมีปัญหาพัฒนาการในภายหลัง

ตามบทความมุมมองประกอบการลดแรงตึงผิวที่เกิดมีผลในการลดลงอย่างมากในการตาย อย่างไรก็ตามยังมีบางกรณีที่ต่อต้านการรักษา หากนักวิทยาศาสตร์รู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของพวกเขาพวกเขาอาจรู้วิธีป้องกันหรือปฏิบัติต่อพวกเขา

ด้วยเหตุนี้นักวิจัยจึงวิเคราะห์ DNA เลือดจากทารกที่มีความหลากหลายทางเชื้อชาติและเชื้อชาติ 21 คนที่มีปัญหาการหายใจที่รุนแรงซึ่งทุกคนดูเหมือนจะมีสารลดแรงตึงผิว ทารกส่วนใหญ่ที่มาจาก 14 ครอบครัวเสียชีวิตภายในหนึ่งเดือนหลังจากเกิด ตรวจสอบเนื้อเยื่อปอดด้วยแสงความละเอียดสูงและกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน

ทารกสิบหกใน 21 คน (ร้อยละ 76) มีการกลายพันธุ์ในยีน ABCA3 พี่น้องมีการเปลี่ยนแปลงแบบเดียวกันและพบการกลายพันธุ์แต่ละครั้งในครอบครัวเดียวเท่านั้น

ยีน ABCA3 มีส่วนร่วมในการสร้างแรงตึงผิว แต่นักวิทยาศาสตร์ไม่แน่ใจว่ามันทำอย่างนั้นได้อย่างไร

ในขณะที่เด็กที่มีสภาพเช่นนี้อาจเป็นผู้สมัครรับการบำบัดด้วยยีนในวันหนึ่งผู้เขียนแนะนำว่าในขณะเดียวกันครอบครัวที่มีการกลายพันธุ์อาจได้รับประโยชน์จากการให้คำปรึกษาทางพันธุกรรม

ความจริงที่ว่าเด็กบางคนที่มีสารลดแรงตึงผิวไม่ได้มีการกลายพันธุ์ ABCA3 แสดงให้เห็นว่ายีนอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง “จริงๆแล้วมันซับซ้อนมาก” Dean กล่าว

การศึกษาที่สองทำในไต้หวันสรุปว่าเตียรอยด์ dexamethasone ไม่ควรให้กับทารกเพื่อป้องกันหรือรักษาโรคปอดเพราะมันสามารถนำไปสู่ ​​neuromotor และปัญหาความรู้ความเข้าใจเมื่อเด็กอายุถึงโรงเรียน

นักวิจัยซึ่งอยู่ในไต้หวันมองไปที่เด็ก 146 คนซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มเดิม 262 คนที่มีอาการหายใจลำบากอย่างรุนแรงและได้รับการสุ่มภายใน 12 ชั่วโมงหลังคลอดเพื่อรับการรักษาด้วยยา dexamethasone หรือยาหลอก

แม้ว่า dexamethasone ซึ่งเป็นเตียรอยด์มีประวัติการใช้ที่ยาวนานในทารกแรกเกิดมีข้อมูลเพียงเล็กน้อยที่จะสนับสนุนการปฏิบัตินี้ ปัญหาของการใช้ยาหลายชนิดในทารกแรกเกิดก็คือพวกเขายังไม่ได้ทดสอบในกลุ่มประชากรนั้น “ แทบจะไม่มียาที่ได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาในการรักษาทารกคลอดก่อนกำหนด” ดร. อลันเอช. เจเบะผู้เขียนบรรณาธิการและศาสตราจารย์ด้านกุมารเวชศาสตร์ที่ศูนย์การแพทย์โรงพยาบาลเด็กซินซินนาติกล่าว

ในการสืบสวนนี้นักวิจัยประเมินการเจริญเติบโตของเด็กระบบประสาทและการทำงานของมอเตอร์ความรู้ความเข้าใจและประสิทธิภาพของโรงเรียน

ตามที่ปรากฏเด็กที่ได้รับ dexamethasone มีทักษะยนต์ด้อยลงการประสานงานของมอเตอร์ พวกเขายังมีคะแนน IQ ต่ำกว่าคะแนนไอคิววาจาและคะแนน IQ ประสิทธิภาพ เด็กในกลุ่ม dexamethasone ร้อยละสามสิบเก้ามีความพิการทางคลินิกอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุมเพียง 22 เปอร์เซ็นต์ เด็ก dexamethasone นั้นเตี้ยกว่าและมีเส้นรอบวงศีรษะเล็กกว่าตัวควบคุม

เป็นไปได้ว่าปริมาณที่ลดลงและระยะเวลาที่สั้นกว่าที่ใช้ในการศึกษานี้อาจเป็นประโยชน์โดยไม่มีข้อบกพร่อง Jobe กล่าว แต่ผู้เชี่ยวชาญไม่ทราบแน่ชัด

“มีปริศนาอยู่นิดหน่อย” Jobe ยอมรับ “ผลลัพธ์ที่ไม่ดีที่มีการสาธิตที่น่าสนใจสำหรับการศึกษาครั้งนี้เราหวังว่าจะไม่เกิดขึ้นกับยาขนาดต่ำระยะเวลาสั้น ๆ การรักษาในภายหลัง”

Jobe ให้เหตุผลว่า “มีความระมัดระวังมากขึ้น

“สิ่งที่เราทำโดยทั่วไปคือรอจนกว่าเราจะเห็นว่าโรคดำเนินไปอย่างไร” เขากล่าว “ถ้าคุณแค่ไปเที่ยวกับพวกเขาเด็ก ๆ เหล่านี้จำนวนมากจะตกลง”

ยังคงมีความแตกต่างที่สำคัญในอัตราการตรวจคัดกรองเต้านมในสหรัฐอเมริกาการศึกษาของศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัย Rush กล่าว

ในขณะที่ความไม่เสมอภาคเหล่านี้ได้รับการปรับปรุงในช่วงทศวรรษที่ผ่านมาผู้หญิงจำนวนมากในหลาย ๆ กลุ่มยังคงประสบปัญหาและอุปสรรคในการคัดกรองแมมโมแกรม

พวกเขารวมถึง: ผู้หญิงที่มาจากภูมิหลังทางเศรษฐกิจและสังคมที่ต่ำกว่า; ไม่มีประกัน; ผู้หญิงที่ไม่มีแหล่งดูแลปกติ ผู้สูงอายุ ผู้อพยพล่าสุด; ผู้หญิงในพื้นที่ชนบท และผู้หญิงในชนกลุ่มน้อยเชื้อชาติเช่นชนพื้นเมืองอเมริกัน / อลาสก้าพื้นเมืองและละตินอเมริกา

กลุ่มทั้งหมดเหล่านี้ได้รับการตรวจเต้านมด้วยอัตราที่ต่ำกว่าประชากรที่เหลือ

“เรายังพบว่ามีหลักฐานว่าขนาดที่แท้จริงของความแตกต่างเหล่านี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่ชนกลุ่มน้อยที่มีรายได้น้อยเชื้อชาติ / ชาติพันธุ์คือ

underestimated และความไม่ลงรอยกันยังคงมีอยู่สำหรับชาวเอเชียอเมริกัน / หมู่เกาะแปซิฟิกและชาวแอฟริกัน – อเมริกัน “ดร. โมนิกา Peek ผู้เขียนการศึกษาของศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัย Rush ในชิคาโกกล่าวในการเตรียมการ

การศึกษาซึ่งทบทวนวรรณกรรมที่ตีพิมพ์เกี่ยวกับการตรวจคัดกรองเต้านมปรากฏในฉบับล่าสุดของ วารสารอายุรศาสตร์ทั่วไป

มีวิธีการหลายวิธีที่ช่วยเพิ่มอัตราการตรวจคัดกรองเต้านม ตัวอย่างเช่นการเผยแพร่โปรแกรมที่เข้าถึงกลุ่มเป้าหมายโดยตรงในการตั้งค่าการดูแลสุขภาพทำให้การใช้งานแผ่นบันทึกข้อมูลเพิ่มขึ้นถึง 17.6 เปอร์เซ็นต์เมื่อเปรียบเทียบกับความพยายามที่คล้ายกันในการตั้งค่าชุมชน

“ เราพบว่ากลยุทธ์ที่มีเป้าหมายผู้ป่วยที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการเพิ่มการใช้การตรวจเต้านมคือความพยายามในการเพิ่มการเข้าถึงเช่นรถตู้เคลื่อนที่บริการขนส่งและการลดราคาแมมแกรม

การลาที่ได้รับค่าตอบแทนสำหรับคุณแม่คนใหม่อาจเพิ่มอัตราการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ แต่ส่วนใหญ่เป็นผู้หญิงที่มีรายได้สูงกว่า

สหรัฐอเมริกาเป็นประเทศที่พัฒนาแล้วเพียงแห่งเดียวที่ไม่ได้เสนอลาจ่ายให้กับผู้ปกครองรายใหม่ในระดับประเทศ แต่ในขณะนี้มีสี่รัฐที่เสนอลาที่ได้รับค่าจ้างและการศึกษาเน้นไปที่สองคนแรกที่ทำเช่นนั้น

แคลิฟอร์เนียและนิวเจอร์ซี่แนะนำให้ลาหกสัปดาห์ของการจ่ายเงินบางส่วนให้กับผู้ปกครองใหม่ในปี 2004 และ 2009 ตามลำดับ

แคลิฟอร์เนียจ่ายให้มากถึง 55 เปอร์เซ็นต์ของเงินเดือนของผู้ปกครองในขณะที่รัฐนิวเจอร์ซีย์ครอบคลุมถึงร้อยละ 67 ของเงินเดือนของผู้ปกครอง

นักวิจัยจากมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียซานฟรานซิสโกทำการวิเคราะห์ข้อมูลจากทั้งสองรัฐและพบว่าการลาครอบครัวที่ได้รับค่าจ้างช่วยเพิ่มอัตราการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ แต่อัตราการเพิ่มขึ้นมากที่สุดในบรรดาผู้หญิงที่มีรายได้สูงกว่า

“ การค้นพบของเราชี้ให้เห็นว่าผู้หญิงในรัฐที่มีครอบครัวที่ได้รับค่าจ้างปล่อยให้เลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างต่อเนื่องในช่วงวัยทารกซึ่งเป็นหน้าต่างพัฒนาการที่สำคัญ” ดร. ริต้าฮามาดผู้วิจัยคนแรกกล่าว เธอเป็นผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านเวชศาสตร์ครอบครัวและชุมชนที่ UCSF

“ เป็นเรื่องน่าทึ่งที่เราเห็นการเปลี่ยนแปลงการเลี้ยงลูกด้วยนมโดยเฉพาะในกลุ่มผู้หญิงที่มีสถานะทางสังคมสูงกว่ากลุ่มที่น่าจะได้รับประโยชน์จากการลาที่ได้รับค่าจ้างบางส่วน” Hamad กล่าวในข่าวมหาวิทยาลัย

“ นโยบายเหล่านี้ให้เงินเดือนผู้ปกครองใหม่เพียงเสี้ยวเดียวดังนั้นผู้ปกครองที่มีรายได้น้อยอาจมีโอกาสน้อยที่จะหยุดงาน” เธอกล่าว

“ การได้รับค่าจ้างอย่างเต็มที่อาจทำให้มารดาที่มีรายได้น้อยและพ่อได้รับการสนับสนุนให้อยู่กับทารกแรกเกิดของพวกเขา” นายฮาหมัดกล่าว

อีกสองรัฐได้แนะนำการลาพักร้อนแบบครอบครัวที่จ่ายเงิน ได้แก่ Rhode Island (2014) และ New York (2018)

การศึกษาดังกล่าวได้รับการตีพิมพ์ในวันที่ 25 ตุลาคมใน วารสารสาธารณสุขของอเมริกา

ผู้หญิงที่เป็นโรคอ้วนมีแนวโน้มว่าจะเป็นผู้หญิงที่มีน้ำหนักปกติที่จะตั้งครรภ์เมื่อใช้ไข่ผู้บริจาคในระหว่างการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) จากการศึกษาใหม่

การค้นพบออนไลน์เมื่อเร็ว ๆ นี้ในวารสาร การสืบพันธุ์ของมนุษย์

การวิจัยก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นว่าโรคอ้วนมีความสัมพันธ์กับโอกาสในการตั้งครรภ์ที่ลดลงโดยใช้ IVF แต่งานส่วนใหญ่นั้น จำกัด เฉพาะผู้หญิงที่ใช้ไข่ของตัวเอง การศึกษาที่ดูผลลัพธ์สำหรับผู้หญิงที่เป็นโรคอ้วนโดยใช้ไข่ผู้บริจาคในระหว่างการผสมเทียมได้ให้ผลการวิจัยที่หลากหลายตามรายงานข่าวจากวารสาร

ในการศึกษาใหม่นี้นักวิจัยวิเคราะห์ข้อมูลจากผู้หญิงมากกว่า 4,700 คนที่มีส่วนร่วมในการวิจัยก่อนหน้านี้ นอกจากการมีอัตราการตั้งครรภ์ใกล้เคียงกันกับผู้หญิงน้ำหนักปกติแล้วสตรีอ้วนที่ใช้ไข่ผู้บริจาคในระหว่างการผสมเทียมมีอัตราการคลอดและการแท้งที่คล้ายคลึงกัน

“ การศึกษาของเราแสดงให้เห็นว่าโรคอ้วนไม่ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญว่าผู้หญิงจะตั้งครรภ์ด้วยไข่ผู้บริจาคหรือไม่” ผู้เขียนคนแรกดร. Emily Jungheim ผู้ช่วยศาสตราจารย์วิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาจากคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยวอชิงตัน ข่าวประชาสัมพันธ์ “สิ่งนี้สนับสนุนการโต้แย้งว่าแพทย์ไม่ควรกีดกันผู้หญิงที่เป็นโรคอ้วนไม่ให้เข้ารับการรักษาหากพวกเขาต้องการไข่ผู้บริจาคเพื่อตั้งครรภ์”

โปรแกรมผสมเทียมบางโปรแกรมมีข้อ จำกัด ดัชนีมวลกาย (BMI) และจะไม่ปฏิบัติต่อผู้หญิงที่เกินขีด จำกัด ค่าดัชนีมวลกายเป็นค่าประมาณของไขมันในร่างกายตามความสูงและน้ำหนัก คนที่มีค่าดัชนีมวลกายมากกว่า 30 ถือว่าเป็นโรคอ้วน

การตัดค่า BMI เหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการยืนยันอีกครั้ง Jungheim กล่าว

“ โดยทั่วไปแล้วผู้หญิงอ้วนส่วนใหญ่ที่ต้องการตั้งครรภ์สามารถตั้งครรภ์ได้ในที่สุด” เธอกล่าว “ เราจำเป็นต้องค้นหาสิ่งที่ผิดพลาดเป็นพิเศษในผู้หญิงอ้วนที่ไม่ได้ทำเราคิดว่ามีปัจจัยอื่นนอกเหนือจาก BMI ที่เกี่ยวข้อง”

การวิจัยใหม่กับอุรังอุตังป่าแสดงให้เห็นว่าการเดินบนสองขาซึ่งถือว่าเป็นลักษณะที่กำหนดมานานของมนุษย์และบรรพบุรุษที่ใกล้ชิดอาจเริ่มต้นจากลิงที่อาศัยอยู่บนต้นไม้

ตามเนื้อผ้านักวิทยาศาสตร์หลายคนคิดว่าการเดินบนสองขา – เรียกว่า bipedalism – จับหลังจากบรรพบุรุษเพื่อชิมแปนซีกอริลล่าและมนุษย์สืบเชื้อสายมาจากต้นไม้และเริ่มเดินบนพื้นในสี่ทั้งหมดทฤษฎีที่เรียกว่าสมมติฐานสะวันนา

“อุรังอุตังซึ่งเป็นต้นไม้มากที่สุดและเป็นที่อยู่อาศัยของลิงใหญ่ใช้การเดินบนสองขาโดยใช้มือเดียวหรือสองมือในการเดินบนกิ่งไม้เล็ก ๆ ที่โค้งงอที่ขอบต้นไม้ที่พบผลไม้ที่สุกที่สุด และอาจมีการสัมผัสใกล้ชิดกับท้องฟ้าของต้นไม้ใกล้เคียง “โรบินครอมป์ตันนักเขียนนำการศึกษาของมหาวิทยาลัยลิเวอร์พูลภาควิชากายวิภาคศาสตร์มนุษย์และชีววิทยาเซลล์

เนื่องจากอุรังอุตังเดินตรงไปตามกิ่งไม้เล็ก ๆ ครอมป์ตันคิดว่านี่เป็นหลักฐานว่าการเดินตั้งตรงเริ่มขึ้นในต้นไม้

“ จะมีบางขั้นตอนที่เรา [มนุษย์] เดินบนสี่ขาของเราทั้งหมดเหมือนลิงชิมแปนซีและกอริลล่าทำและบรรพบุรุษร่วมกันจะเป็นคนที่เดินบนทั้งสี่” ครอมป์ตันกล่าว

ทว่าบันทึกของฟอสซิลไม่สนับสนุนทฤษฎีนี้ “ จาก 5 ล้านถึง 2 ล้านปีก่อนสภาพแวดล้อมที่บรรพบุรุษมนุษย์ยุคแรกอาศัยอยู่ไม่ได้เป็นสะวันนา แต่เป็นป่าไม้หรือป่า” เขากล่าว “ มันก็ต่อเมื่อสกุลของเราเองปรากฏขึ้นเมื่อประมาณ 2 ล้านปีก่อนที่มนุษย์ถูกพบในสภาพแวดล้อมสะวันนาโบราณนี่แสดงให้เห็นว่าการมีสองขั้วของวิวัฒนาการในสภาพแวดล้อมของป่าไม้หรือป่า”

นอกจากนี้ผู้ครอบครองต้นบางคนรวมถึง Lucy ( Australopithecus afarensis ) อาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมของป่า และแม้กระทั่งรูปแบบก่อนหน้านี้เช่น Millenium Man ( Orrorin ) อาศัยอยู่ในป่าและเคลื่อนไหวบนขาสองข้างในเวลาที่มนุษย์และลิงแยกกันครอมป์ตันกล่าว

“ สิ่งที่เราทำคือให้คำอธิบายว่าทำไมการเดินบนสองขาจึงเป็นข้อได้เปรียบในต้นไม้ซึ่งเป็นที่อยู่อาศัยของบรรพบุรุษจริงๆ” เขากล่าว

แต่ผู้เชี่ยวชาญอีกคนเชื่อว่าการเดินบนสองขานั้นไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะบนต้นไม้

“ที่อยู่อาศัยเริ่มต้นที่ Australopithecus อาศัยอยู่นั้นเป็นป่าไม้

ซึ่งเป็นที่อยู่อาศัยที่ค่อนข้างเปิดด้วยต้นไม้เล็ก ๆ ในนั้นมันไม่ใช่ป่า “Kevin D. Hunt ศาสตราจารย์วิชามานุษยวิทยาที่ Indiana University กล่าว” อุรังอุตังอาศัยอยู่ในป่าฝน แต่พบ Australopithecus ใน ป่า.”

 

ล่าคิดว่าการพัฒนาสองขั้วแยกกันในต้นไม้ และ ในป่า ข้อได้เปรียบของการมีสองขั้วในป่าคือการทำให้ง่ายต่อการเข้าถึงสำหรับผลไม้แขวนต่ำและบนกิ่งไม้เขากล่าว

“ เมื่อมนุษย์กลายเป็นคนกินเนื้อสัตว์และเริ่มเดินทางในระยะทางไกลนั่นคือเมื่อเราพัฒนาขายาว” ฮันท์กล่าว “เราอยู่ในระยะ Australopithecus นานกว่าที่เราเป็นมนุษย์นั่นกินเวลา 4 ล้านปีในขณะที่เรายังเป็นคนกินผลไม้”

 

เมื่อมนุษย์ยอมแพ้การรวบรวมผลไม้และเริ่มกินเนื้อสัตว์และกลายเป็นนักล่ามนุษย์วิวัฒนาการไปเป็นทวิบาทอย่างสมบูรณ์ล่ากล่าว “ มันเกิดขึ้นกว่า 200,000 ปีไม่ใช่อย่างแน่นอน” เขากล่าว “มันค่อนข้างเร็ว”

มากถึงหนึ่งในห้าของชาวอเมริกันที่ทนทุกข์ทรมานจากความเจ็บปวดท้องอืดและความอับอายที่เกิดจากอาการลำไส้แปรปรวนซึ่งเป็นหนึ่งในความผิดปกติที่พบบ่อยที่สุดที่วินิจฉัยโดยแพทย์

แต่ไม่ค่อยมีใครรู้จักเกี่ยวกับความผิดปกติ ในความเป็นจริงแพทย์ไม่สามารถระบุสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงหรือค้นหาวิธีการรักษาใด ๆ
การวิจัยกำลังมุ่งเน้นไปที่ผลกระทบที่สมองอาจมีต่อการทำงานของลำไส้มากขึ้น แพทย์หลายคนเชื่อว่าการเชื่อมโยงระหว่างสมองกับร่างกายอาจเป็นกุญแจสำคัญในการรักษาโรคลำไส้แปรปรวน (IBS) ได้อย่างมีประสิทธิภาพ
“ มันเป็นความผิดปกติของสมองที่ฝังแน่นจริงๆ” ดร. หลินฉางผู้ช่วยศาสตราจารย์ที่มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียแผนกโรคทางเดินอาหารและโรงเรียนแพทย์ของลอสแองเจลิสกล่าว “เรากำลังได้รับข้อมูลเพิ่มเติมจากหลาย ๆ แง่มุม แต่ฉันยังไม่คิดว่าเราจะทำเรื่องทั้งหมด”
ข้อมูลจากสถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) ระบุว่าอาการปวดท้องท้องอืดตะคริวท้องผูกและท้องเสียเป็นอาการหลักของ IBS
แต่อาการเฉพาะนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล บางคนมีอาการท้องผูกในขณะที่บางคนมีอาการท้องเสีย บางคนพบอาการของพวกเขาขี้ผึ้งและจางหายไปสักสองสามเดือนแล้วกลับมาในขณะที่คนอื่นบอกว่าอาการของพวกเขาแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป
การรับรู้ของ IBS ได้เติบโตขึ้นในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา Chang ซึ่งเป็นผู้อำนวยการศูนย์สุขภาพทางเดินอาหารของผู้หญิงที่ศูนย์วิจัยโรคทางเดินอาหารของ UCLA กล่าว “คนส่วนใหญ่อาจไม่เข้าใจว่ามีอาการอะไร แต่พวกเขาจำชื่อได้”
อย่างไรก็ตาม IBS ยังคงเป็นปัญหาที่น่าอายและต้องห้ามอย่างมาก หลายคนรู้สึกละอายใจกับอาการของพวกเขาและพบว่ามันยากที่จะเชื่อใจแม้ในแพทย์ประจำครอบครัว สถิติของรัฐบาลกลางระบุว่ากว่าร้อยละ 70 ของคนที่ทุกข์ทรมานจาก IBS ไม่ได้รับการรักษาพยาบาล
“ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ป่วยด้วย IBS ไม่ต้องการการรักษาพยาบาล” นายชางกล่าว “ฉันจะไม่พูดว่านี่เป็นหัวข้อง่าย ๆ ที่จะพูดถึง”
นักวิจัยไม่พบสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงสำหรับ IBS แต่มีหลายทฤษฎีที่ได้รับแรงฉุดบ้าง
Chang กล่าวว่าปรากฏว่า IBS อาจเริ่มต้นจากปัญหาทางร่างกายหรือจิตใจบางอย่างเช่นการติดเชื้อที่ควบคุมไม่ได้การผ่าตัดใหญ่หรือภาวะซึมเศร้าลึก
ลำไส้ใหญ่ของผู้ประสบภัยนั้นเพิ่มความไวเป็นพิเศษและตอบสนองอย่างรุนแรงต่ออาหารและความเครียดบางอย่าง
เมื่อ IBS ได้รับการกระตุ้นการเกิดขึ้นของจำนวนจิตใจและร่างกายที่เกี่ยวข้องกับอาการแย่ลงตาม NIH เหล่านี้รวมถึง:

  • อาหารมื้อใหญ่
  • ยาบางชนิด
  • อาหารเฉพาะรวมถึงข้าวสาลีข้าวไรย์ข้าวบาร์เลย์ช็อคโกแลตผลิตภัณฑ์นมหรือแอลกอฮอล์
  • เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนเช่นกาแฟชาหรือน้ำอัดลม
  • ความเครียดความขัดแย้งหรืออารมณ์เสียต่างๆ

มักใช้ยาแก้ซึมเศร้าเพื่อรักษาอาการวูบวาบของ IBS และช่วยบรรเทาผู้ป่วย ใยอาหารเสริมหรือยาระบายสำหรับอาการท้องผูก, ยาลดอาการท้องร่วง, หรือยา antispasmodics เพื่อควบคุมการหดเกร็งของกล้ามเนื้อลำไส้ใหญ่และลดอาการปวดท้อง
น่าสนใจที่แพทย์พบว่าการรักษาทางด้านจิตใจเช่นการสะกดจิตการฝึกผ่อนคลายหรือการบำบัดทางจิตนั้นมีจำนวนการบรรเทาเท่ากันหรือมากกว่าการบำบัดด้วยยา
“การรักษาผู้ป่วยจำเป็นต้องมีวิธีการแบบองค์รวมที่คุณปฏิบัติต่อทั้งร่างกายและจิตใจ” ดร. ชาร์ลส์เกอร์สันผู้อำนวยการร่วมของศูนย์ย่อยอาหารในร่างกายและจิตใจในนครนิวยอร์กและศาสตราจารย์คลินิกด้านระบบทางเดินอาหารของเขากล่าว คณะแพทยศาสตร์ “ในระยะสั้นการบำบัดได้พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพมากกว่ายาแพทย์ตะวันตกได้ลืมไปว่าจิตใจและร่างกายมีปฏิสัมพันธ์กันมากเพียงใด”
วงจรอุบาทว์สามารถพัฒนากับ IBS เมื่อร่างกายและจิตใจของผู้ป่วยมีปฏิสัมพันธ์ในทางที่จะทำให้ความผิดปกตินั้นแย่ลงเรื่อย ๆ Gerson กล่าว
ตัวอย่างเช่นลำไส้อาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายที่ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกหดหู่หรือวิตกกังวล ภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวลนั้นสามารถหันกลับมาและทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงยิ่งขึ้นเขากล่าว
“ มันแค่เดินไปเรื่อย ๆ ” Gerson กล่าว “คุณต้องปฏิบัติต่อทั้งสองด้านของวงกลมเพื่อเห็นประโยชน์ในเชิงบวก”
งานวิจัยแสดงให้เห็นว่า IBS ได้รับผลกระทบจากระบบภูมิคุ้มกันซึ่งได้รับผลกระทบจากความเครียด ด้วยเหตุนี้การจัดการความเครียดจึงเป็นส่วนสำคัญของการรักษา IBS ผู้ป่วยจะได้รับการกระตุ้นให้จัดการกับความเครียดผ่านการให้คำปรึกษาการออกกำลังกายเป็นประจำและการนอนหลับที่เพียงพอ
ในทางกายภาพพบว่ามีการรับประทานอย่างระมัดระวังเพื่อลดอาการ IBS
ด้วยคำแนะนำจากแพทย์หรือนักกำหนดอาหารผู้ป่วย IBS สามารถลดความรู้สึกไม่สบายด้วยการกำจัดอาหารที่มีปัญหาออกจากอาหารเช่นผลิตภัณฑ์นมหรือโดยการเพิ่มปริมาณใยอาหาร
การรับประทานอาหารมื้อเล็กบ่อยขึ้นหรือกินบางส่วนที่เล็กลงนั้นก็ถูกพบเพื่อช่วยอาการ IBS ในบางคน นิสัยที่มีประสิทธิภาพอีกประการหนึ่งคือการรับประทานอาหารที่มีไขมันต่ำและมีคาร์โบไฮเดรตสูงเช่นพาสต้าข้าวขนมปังโฮลเกรนและซีเรียล

น้อย

น้อย กา Gardasil ได

หญิงสาววัยรุ่นและหญิงสาวกำลังได้รับวัคซีนมนุษย์ papillomavirus (HPV) และหลายคนที่เริ่มต้นระบบการปกครองล้มเหลวในการใช้ยาทั้งสามขนาด

แม้ว่าการศึกษาแสดงให้เห็นว่าวัคซีน HPV มีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพต่อเชื้อไวรัสหลายสายพันธุ์ แต่มีเพียงหนึ่งในสามของวัยรุ่นและหญิงสาวที่เริ่มซีรีส์สามโดสจริง ๆ แล้วเสร็จและเกือบสามในสี่ไม่เริ่ม ทั้งหมดตามการวิจัยที่นำเสนอในสัปดาห์นี้ที่สมาคมอเมริกันของการประชุมประจำปีของการวิจัยโรคมะเร็งในฟิลาเดล

เจแค ธ ลีนเทรซี่ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านระบาดวิทยาและสาธารณสุขของมหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์แห่งรัฐแมรี่แลนด์กล่าวว่าสตรีที่มีสิทธิ์ได้รับวัคซีนนี้และอาจได้รับประโยชน์จะไม่ได้รับอัตราการป้องกันมะเร็งปากมดลูกสูงสุด ในบัลติมอร์

“ สิ่งนี้ชี้ให้เห็นถึงความจำเป็นในการส่งเสริมสุขภาพของประชาชนและรูปแบบการฝึกซ้อมเพื่อกระตุ้นให้มีการใช้วัคซีนหรืออย่างน้อยก็มีการพูดคุยถึงข้อดีข้อเสีย

เทรซี่ได้เริ่มการศึกษาเพื่อดูว่าข้อความตัวอักษรจะกระตุ้นให้ผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 18 ถึง 26 ปีเพื่อจัดให้มีการติดตามการฉีดวัคซีนตามขนาดที่ตามมา

จากข้อมูลพื้นฐานในเชิงนามธรรมพบว่าประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของการมีเพศสัมพันธ์อายุระหว่าง 14-19 ปีติดเชื้อ HPV ในแต่ละครั้ง เมื่อเวลาผ่านไปการติดเชื้อแบบถาวรอาจนำไปสู่มะเร็งปากมดลูก

วัคซีน HPV สองตัววางตลาดในสหรัฐอเมริกา Gardasil ได้รับการอนุมัติในปี 2549 สำหรับเด็กผู้หญิงอายุ 9 ปีขึ้นไปป้องกันการติดเชื้อ HPV สี่ชนิดซึ่งสองในนั้นก่อให้เกิดมะเร็งปากมดลูกประมาณ 70 เปอร์เซ็นต์ทั่วโลก

น้อย 11 และ 12

Cervarix ซึ่งครอบคลุมไวรัสทั้งสองสายพันธุ์ที่รับผิดชอบต่อมะเร็งปากมดลูกส่วนใหญ่ได้รับการอนุมัติในปี 2552

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคของสหรัฐอเมริกาแนะนำให้เด็กหญิงอายุ 11 และ 12 ปีได้รับวัคซีนเนื่องจากวัคซีนส่วนใหญ่ในกลุ่มอายุนี้ยังไม่มีเพศสัมพันธ์ดังนั้นจึงยังไม่ได้รับเชื้อ HPV

จากการสำรวจปี 2008 ที่ดำเนินการก่อนที่ Cervarix จะได้รับการอนุมัติพบว่ามีเพียงครึ่งหนึ่งของมารดาชาวอเมริกันที่ตั้งใจจะให้ลูกสาวอายุน้อยกว่า 13 ปีที่ได้รับวัคซีนป้องกัน human papillomavirus (HPV) แม้จะมีแนวทางของรัฐบาล

ผู้เขียนเหล่านี้ดูประวัติทางการแพทย์เกี่ยวกับเด็กหญิงและสตรี 9,658 คนอายุระหว่าง 9 – 26 ปีซึ่งถูกพบที่ศูนย์การแพทย์แห่งมหาวิทยาลัยแมรีแลนด์ระหว่างเดือนสิงหาคม 2549 ถึงสิงหาคม 2553

มีเพียง 27.3 เปอร์เซ็นต์ที่เลือกที่จะเริ่มการฉีดวัคซีน

และในจำนวนนี้ 39.1 เปอร์เซ็นต์ทำเสร็จเพียงแค่ครั้งเดียว 30.1 เปอร์เซ็นต์ได้รับสองโดสและ 30.7 เปอร์เซ็นต์ทำซีรีส์เสร็จ

น้อย

คนผิวดำมีแนวโน้มน้อยกว่าผู้หญิงผิวขาวที่จะได้รับทั้งสามโดสและผู้หญิงอายุระหว่าง 18 ถึง 26 มีโอกาสน้อยกว่าหญิงสาวที่อายุน้อยกว่า

ดร. มาร์ควากาเบยาชิหัวหน้าแผนกมะเร็งนรีเวชที่ศูนย์มะเร็งแห่งเมืองโฮปในดูอาร์ทรัฐแคลิฟอร์เนียคิดว่าสงสัยเกี่ยวกับวัคซีนโดยทั่วไปรวมถึงความกังวลที่เอ้อระเหยว่าการฉีดวัคซีนในวัยเด็กอาจทำให้เกิดออทิซึม ความกลัวเกี่ยวกับออทิซึมเหล่านั้นโดยทั่วไปถือว่าไม่มีมูลความจริง

ความอัปยศที่อยู่รอบ ๆ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อาจเป็นตัวยับยั้ง “ มีความหมายแฝงอยู่กับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ดังนั้นฉันคิดว่าผู้ปกครองจำนวนมากรู้สึกว่าเมื่อคุณพูดถึงผู้เยาว์ทุกคนควรได้รับวัคซีนยกเว้นลูกของพวกเขาเอง” วาคาบะยาชิผู้แนะนำวัคซีนให้ผู้ป่วยของเขา .

เทรซี่สันนิษฐานว่าผู้หญิงอายุ 18 ถึง 26 ปีอาจถูกจับได้ว่าเป็นช่วงเปลี่ยนผ่านของชีวิตเช่นออกจากบ้านและไปเรียนต่อ สำหรับหญิงสาวหลายคนนี่เป็นครั้งแรกที่พวกเขาทำการตัดสินใจทางการแพทย์ด้วยตนเอง

สำหรับกลุ่มอายุน้อยผู้ปกครองก็มีงานยุ่งหรืออาจกระตือรือร้นน้อยลงเกี่ยวกับการใช้ยาครั้งที่สองหากมีผลข้างเคียงเช่นอาการปวดบริเวณที่ฉีดหรือเป็นลมหลังจากการถ่ายครั้งแรกเธอคาดการณ์

งานวิจัยล่าสุดจากคณะสาธารณสุขศาสตร์มหาวิทยาลัยมินนิโซตาซึ่งเคยเป็น

ตีพิมพ์ในวารสาร กิจการสาธารณสุข ก็พบว่ายังดำเนินต่อไป

รายงานข่าวเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนบังคับของนักเรียนมัธยมลดการสนับสนุนสำหรับนโยบาย

ตอนนี้แพทย์สามารถปลูกกล้ามเนื้อที่สูญเสียไปจำนวนมากจากอาการบาดเจ็บที่บาดแผลโดยใช้เนื้อเยื่อที่ถูกดึงมาจากหมูเป็น “สัญญาณกลับบ้าน” เพื่อเกลี้ยกล่อมเซลล์ต้นกำเนิดของร่างกายเพื่อซ่อมแซมแผล

ผู้ป่วยห้ารายที่มีบาดแผลขนาดใหญ่ในกล้ามเนื้อขาของพวกเขารวมถึงผู้บาดเจ็บสามคนในระหว่างการรับราชการทหารในอิรักและอัฟกานิสถานได้รับประสบการณ์การงอกใหม่อย่างมากหลังจากการรักษาด้วยเนื้อเยื่อหมูและการบำบัดทางกายภาพที่เข้มข้น

ผู้ป่วยสามในห้าคนนั้นมีการปรับปรุงการทำงานอย่างน้อย 25% หลังการรักษาและทั้งห้ารายงานว่ามีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น

ผลการวิจัยถูกตีพิมพ์ในวันที่ 30 เมษายนใน แพทยศาสตร์การแปลทางวิทยาศาสตร์

การบาดเจ็บที่เกิดจากอุบัติเหตุรถชนหรืออุปกรณ์ระเบิดอาจทำให้กล้ามเนื้อของบุคคลนั้นไม่สามารถแก้ไขได้หากมวลกล้ามเนื้อมากเกินไปถูกดึงออกไปดร. สตีเฟ่นบาดี้ลาดักนักเขียนนำการผ่าตัดของมหาวิทยาลัยพิตต์สเบิร์กกล่าว สำหรับเวชศาสตร์ฟื้นฟู

“เมื่อคุณสูญเสียกล้ามเนื้อมากจนช่องว่างนั้นใหญ่เกินไปสำหรับกระบวนการฟื้นฟูปกติที่เกิดขึ้นผลสุดท้ายก็มักจะเติมช่องว่างนั้นด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็น” Badylak กล่าวในการแถลงข่าวสรุปข่าววันอังคาร เนื้อเยื่อแผลเป็นทำให้สูญเสียการทำงานในกล้ามเนื้อนั้นเขากล่าวอาจทำให้ผู้ป่วยพิการ

ทีมของ Badylak ตีแนวคิดของการใช้ “extracellular matrix” ที่ดึงมาจากเนื้อเยื่อหมูเพื่อส่งเสริมการงอกใหม่ของกล้ามเนื้อ เมทริกซ์นอกเซลล์เป็นส่วนประกอบของเนื้อเยื่อร่างกายที่ทำหน้าที่อยู่นอกเซลล์ของร่างกาย ส่วนใหญ่ทำจากคอลลาเจนเมทริกซ์นอกเซลล์ให้การสนับสนุนโครงสร้างและชีวเคมีไปยังเซลล์โดยรอบ

วัสดุดังกล่าวได้ถูกนำมาใช้ในการซ่อมแซมไส้เลื่อนและการสร้างเสริมเต้านมเพื่อให้การสนับสนุนโครงสร้างและการป้องกันสำหรับพื้นที่ผ่าตัดดร. ปีเตอร์รูบินผู้เขียนร่วมการศึกษาเก้าอี้ของแผนกศัลยกรรมพลาสติกที่มหาวิทยาลัยพิตส์เบิร์กกล่าวในการแถลงข่าว

แต่นักวิจัยค้นพบว่าเนื้อเยื่อหมูที่ได้รับการปลูกฝังนั้นส่งเสริมการรักษาด้วยการปล่อยสารชีวเคมีที่เรียกว่าเปปไทด์ลงในเนื้อเยื่อมนุษย์ที่อยู่ใกล้เคียง

“ เปปไทด์เหล่านี้ที่ถูกปล่อยออกมาทำหน้าที่เป็นอุปกรณ์สำหรับกลับบ้านสำหรับเซลล์ต้นกำเนิดของร่างกาย” Badylak กล่าว เซลล์ต้นกำเนิดที่อยู่ในเนื้อเยื่อของมนุษย์ในบริเวณใกล้เคียงนั้นถูกนำไปที่บริเวณแผลซึ่งจะเริ่มแทนที่กล้ามเนื้อที่หายไป

หลังจากการทดสอบกระบวนการในหนูแพทย์เริ่มทดลองทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับชายห้าคนอายุ 27-37 ทั้งหมดหายไประหว่าง 58 เปอร์เซ็นต์ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ของกล้ามเนื้อในหนึ่งในขาของพวกเขา

ผู้ชายเหล่านั้นเข้ารับการผ่าตัดซึ่งจะตัดเนื้อเยื่อแผลเป็นทั้งหมดออกจากบริเวณแผลและจากนั้นศัลยแพทย์ก็ทำการฝังเมทริกซ์นอกเซลล์เข้าไปในแผล

ผู้ป่วยทุกคนเริ่มการฟื้นฟูเชิงรุกภายในสองวันของการผ่าตัด Badylak กล่าว สิ่งนี้ทำเพื่อให้คำแนะนำเซลล์ต้นกำเนิดในการซ่อมแซมกล้ามเนื้อ

“เมื่อเซลล์เหล่านั้นไปถึงที่นั่นพวกมันขึ้นอยู่กับสิ่งชี้นำด้านสิ่งแวดล้อมในท้องถิ่นว่า ‘ตกลงตอนนี้ฉันอยู่ที่นี่คุณต้องการให้ฉันทำอะไร’ หนึ่งในตัวชี้นำที่สำคัญที่สุดคือแรงกลที่ถูกถามถึงไซต์ “เขากล่าว

เป้าหมายคือเพื่อพัฒนาความสามารถในการปฏิบัติงานประจำวันเช่นการเดินขึ้นบันไดออกจากเก้าอี้และยกขาขึ้นสู่ท่านั่ง

หนึ่งในผู้ป่วยนิคคลาร์กสูญเสียกล้ามเนื้อและเส้นประสาทจำนวนมหาศาลจากขาซ้ายของเขาจากอุบัติเหตุการเล่นสกีในปี 2548 เขามีความสมดุลอย่างน่ากลัวในขาซ้ายของเขาเขาพูดและบางครั้งก็อาศัยไม้ค้ำยันหรือข้อเท้าเพื่อรักษาความก้าวหน้า

คลาร์กเข้ารับการผ่าตัดทดลองในปี 2555“ วันที่สองที่ฉันอยู่ในโรงพยาบาลพวกเขาให้ฉันเดินขึ้นและลงห้องโถงของโรงพยาบาล” เขากล่าวในการแถลงข่าว “ มันค่อนข้างยาก. มันเจ็บปวด. แต่มันก็คุ้มค่า”

ตอนนี้เขาสามารถทรงตัวบนขาซ้ายของเขาเป็นเวลาหลายนาทีในเวลาเดียวกันและมีความแข็งแรงมากขึ้นด้วยการกดเท้าซ้ายของเขา

“ ความสมดุลของฉันยังคงไม่ถึง 100 เปอร์เซ็นต์ แต่มันก็ปรับปรุงขึ้นเล็กน้อย” คลาร์กวัย 34 จาก Youngwood รัฐเพนน์กล่าว “ ตอนนี้ฉันเกือบจะทันกับคนเดินทั่วไปหรืออาจจะ 90 เปอร์เซ็นต์ก่อนการผ่าตัดฉันมีเวลาเดินปกติประมาณครึ่งหนึ่ง”

ขั้นตอนดังกล่าวเป็นความก้าวหน้าทางการแพทย์ที่สำคัญตามผู้เชี่ยวชาญการบาดเจ็บที่ไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษา

“ ฉันคิดว่ามันจะเป็นการสร้างกระบวนทัศน์การรักษาแบบใหม่สำหรับผู้ที่มีอาการบาดเจ็บที่กล้ามเนื้ออย่างเห็นได้ชัดซึ่งเราในโลกที่ได้รับบาดเจ็บเห็นได้ค่อนข้างบ่อย” ดร. เดวิดโลว์เลนเบิร์กศัลยแพทย์กระดูกและข้อที่โรงเรียนแพทย์สแตนฟอร์ดกล่าว “ พวกเขาใช้บางสิ่งที่เป็นปัญหาใหญ่และพบวิธีแก้ไขปัญหาที่ค่อนข้างไม่แพงและมันก็ไม่ยากที่จะทำได้ในทางเทคนิค”

Lowenberg ช่วยฝึกทหารแพทย์ให้รับมือกับบาดแผลขนาดใหญ่เช่นนี้ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของโครงการนักวิชาการที่โดดเด่นและเห็นการบาดเจ็บทางร่างกายโดยตรงที่เกิดจากสงคราม “ จำนวนข้อบกพร่องของกล้ามเนื้อขนาดใหญ่ในนักรบที่บาดเจ็บของเราเป็นเรื่องจริง” เขากล่าว

ค่าใช้จ่ายของขั้นตอนอาจลดลงมากขึ้นในปีที่ผ่านมา “ มีวิธีการใหม่ในการผลิตโครงสร้างนั่งร้านเหล่านี้ซึ่งคุ้มค่ากว่าและคุณไม่ต้องพึ่งพาสัตว์ที่ต้องใช้ในการประมวลผล” Lowenberg กล่าวสำหรับตอนนี้ผู้เขียนศึกษา Badylak กล่าวว่าการวิจัยทำหน้าที่เป็น “การสาธิตการเคลื่อนไหวที่แท้จริงของวิทยาศาสตร์ขั้นพื้นฐานบนม้านั่งผ่านการทำงานของสัตว์พรีคลินิกเพื่อรักษาที่ข้างเตียง”

เขากล่าวว่าขั้นตอนต่อไปคือการฝึกอบรมทีมผ่าตัดและกายภาพบำบัดในสถาบันชั้นนำอื่น ๆ เกี่ยวกับกระบวนการนี้ “ ด้วยวิธีการที่เราสามารถแสดงให้เห็นว่านี่เป็นวิธีการที่สามารถทำงานได้” Badylak กล่าว

เมื่อขั้นตอนดังกล่าวได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพ Badylak เชื่อว่าโรงพยาบาลศัลยกรรมทุกแห่งสามารถใช้เป็นวิธีที่ประหยัดต้นทุนในการรักษาบาดแผลที่เคยคิดว่าไม่สามารถแก้ไขได้

“ วิธีการที่เราดำเนินการนั้นมีจุดประสงค์เพื่อเป็นวิธีการที่สามารถนำไปใช้ได้ทุกที่ที่มีการผ่าตัดที่ดี” เขากล่าว