หมวดหมู่: Uncategorized

เด็กส่วนใหญ่ที่เกิดจากการติดเชื้อเอชไอวีตอนนี้รอดชีวิตมาได้ในวัยผู้ใหญ่การพยากรณ์โรคที่แตกต่างกันอย่างเห็นได้ชัดจากการตายที่ใกล้จะมาถึงเมื่อทารกที่ติดเชื้อเอชไอวีเมื่อหลายปีก่อน
นักวิจัยกำลังติดตามเด็กที่ติดเชื้อ HIV ซึ่งเป็นไวรัสที่ทำให้เกิดโรคเอดส์เพื่อทำความเข้าใจผลกระทบของการรักษาและระบุภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ดียิ่งขึ้น
“ ประมาณสองในสามของเด็กเหล่านี้ ณ จุดนี้ยังไม่พบไวรัสในเลือด” ดร. รัสเซลแวนแวนเดกีผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อในมหาวิทยาลัยทูเลนกล่าวในการแถลงข่าวของมหาวิทยาลัย “ แม้ว่าพวกเขาจะยังคงติดเชื้ออยู่และพวกเขาก็ไม่หายขาด แต่ก็น่าแปลกใจที่พวกเขาทำได้ดีแค่ไหน
อย่างไรก็ตามด้วยความอยู่รอดที่ยาวนานขึ้นปัญหาใหม่ ๆ “ เราไม่เห็นความตายที่เราเคยเห็นเนื่องจากการติดเชื้อ แต่เราเริ่มกังวลเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว” Van Dyke กล่าว “ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้บางอย่างอาจเกี่ยวข้องกับเอชไอวีเองหรือบางอย่างอาจเกี่ยวข้องกับยาที่เด็กเหล่านี้ใช้อยู่”
ภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ โรคหลอดเลือดหัวใจและปัญหาความรู้ความเข้าใจ ถึงกระนั้น Van Dyke กล่าวว่าผู้ป่วยในการศึกษาควรมีช่วงชีวิตปกติหรืออย่างน้อยก็ใกล้เคียงปกติ นั่นเป็นสัญญาณว่าเอชไอวี / เอดส์กำลังเป็นโรคเรื้อรังไม่ใช่เป็นโรคร้ายแรง
“ เด็กเหล่านี้ทำได้ดีมาก” Van Dyke กล่าว “ พวกเขากำลังจะไปโรงเรียนและทำทุกสิ่งที่เด็กควรทำหวังว่าพวกเขาจะมีชีวิตอยู่ 50 หรือ 60 ปีหรือมากกว่านั้นดังนั้นสิ่งที่จะเกิดขึ้น 40 ปีนับจากนี้คือความกังวลที่แท้จริง”
เนื่องจากความก้าวหน้าทางการแพทย์การแพร่เชื้อเอชไอวีจากแม่สู่ทารกจึงลดลงอย่างเห็นได้ชัด Van Dyke กล่าวเสริม
การศึกษาดังกล่าวได้รับการตีพิมพ์ใน สมุดรายวันของโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ได้มา

ผู้ป่วยในการทดลองมะเร็งระยะที่ 1 อาจจะบิดเบือนผลลัพธ์หากพวกเขายังได้รับวิตามินการเตรียมสมุนไพรแร่ธาตุและอาหารเสริมอื่น ๆ ด้วย
มากกว่าหนึ่งในสามของผู้ป่วยในรายงานการทดลองใช้ยาทางเลือกเหล่านี้ตามรายงานใน <10> ฉบับวันที่ 10 กุมภาพันธ์ของวารสารโรคมะเร็งทางคลินิก
การทดลองระยะที่ 1 ได้รับการออกแบบมาเพื่อทดสอบความปลอดภัยของยาที่ใช้ในการทดลองและเพื่อพิจารณาว่ามีผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายหรือไม่ ดร. Christopher Daugherty ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์จากมหาวิทยาลัยชิคาโกกล่าวว่าเนื่องจากกิจกรรมทางชีวภาพของสมุนไพรและอาหารเสริมจากธรรมชาติอื่น ๆ ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด
“หากมีสิ่งใดไม่ดีเกิดขึ้นกับผู้ป่วยในการทดลองระยะที่ 1 เราจะนำมันมาใช้กับยาที่ใช้ในการทดลอง” Daugherty กล่าว “ แต่ยาเสริมและยาทางเลือกที่ใช้งานทางชีวภาพส่วนใหญ่เป็นตัวแทนที่ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างดีและเราไม่รู้ว่าผลกระทบของพวกมันจะมีต่อร่างกายด้วยตัวเอง
“ ถ้าเราไม่รู้ว่าผลของยาทางเลือกคืออะไรหรือถ้าเราไม่รู้ว่าผู้ป่วยใช้ยาอะไรเราสามารถสันนิษฐานได้ว่ายาที่ใช้ในการทดลองนั้นไม่ปลอดภัยหรือปลอดภัย” Daugherty กล่าว
ในการศึกษาทีมของ Daugherty ได้สัมภาษณ์ผู้ป่วย 212 คนที่เป็นมะเร็งขั้นสูงที่ลงทะเบียนในการทดลองทางคลินิกระยะที่ 1 ผู้ป่วยถูกสัมภาษณ์เกี่ยวกับการใช้ยาทางเลือกทางชีวภาพ
ทีมพบว่า 34% ของผู้ป่วยรับประทานอาหารเสริมเหล่านี้คล้ายกับการใช้งานในประชากรทั่วไปของสหรัฐอเมริกา
ในบรรดาผู้ป่วย 41 คนกล่าวว่าพวกเขากำลังทานวิตามินและแร่ธาตุเช่นวิตามิน A, C, D, E และ B12, ซีลีเนียม, แมกนีเซียม, สังกะสีและทองแดง นอกจากนี้ผู้ป่วย 40 คนกล่าวว่าพวกเขาเตรียมสมุนไพรเช่นกรงเล็บของแมว laetrile สาโทเซนต์จอห์นดอกธิสเซิลนมโสมและ echinacea
แม้ว่าผู้ป่วยในการทดลองระยะที่ 1 ไม่ควรรับประทานยาชนิดอื่น แต่ดอจเฮอร์ตี้เชื่อว่ามีเหตุผลหลายประการที่มักมองข้ามการปรุงตามธรรมชาติ
บางครั้งผู้ป่วยลังเลที่จะบอกแพทย์ว่าพวกเขากำลังทานยาทางเลือกเพราะพวกเขาไม่คิดว่ามันสำคัญหรือพวกเขาไม่ต้องการถูกบอกให้หยุดใช้พวกเขา Daugherty กล่าว
“ ผู้ป่วยต้องบอกแพทย์ว่ายาพวกเขาทานอะไรเช่นวิตามินขนาดใหญ่ด้วยตัวเองพวกนี้อาจไม่เป็นอันตราย แต่ถ้าคุณรวมกับยาตัวอื่นที่เผาผลาญในตับ เกิดขึ้น “เขาพูด
ยกตัวอย่างเช่นสาโทเซนต์จอห์นอาจเป็นพิษต่อตับหากนำมาพร้อมกับยาเคมีบำบัดบางชนิด Daugherty กล่าว “ ในทางกลับกันยาทางเลือกบางตัวอาจป้องกันผลข้างเคียงดังนั้นเราอาจสันนิษฐานได้ว่ายาของการทดลองนั้นปลอดภัย” เขากล่าว
แพทย์ก็มักจะหละหลวมในการถามผู้ป่วยเกี่ยวกับยาทางเลือก อาจมีสาเหตุหลายประการ Daugherty กล่าว ในอีกด้านหนึ่งแพทย์อาจไม่คิดที่จะถามและในทางกลับกันพวกเขาอาจไม่คิดว่ายาเสพติดอาจทำให้เกิดปัญหาได้
และเนื่องจากเป็นการยากที่จะให้ผู้ป่วยมะเร็งเข้าร่วมในการทดลองระยะที่ 1 นักวิจัยบางคนอาจลังเลที่จะทำให้ผู้ป่วยที่มีศักยภาพออกไป “ นอกจากนี้แพทย์ส่วนใหญ่ยังไม่รู้จักการแพทย์ทางเลือกมากนัก” ดอจเฮอร์ตี้กล่าว
ผู้เชี่ยวชาญคนหนึ่งเชื่อว่าทั้งผู้ป่วยและแพทย์จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับยาใด ๆ ที่ผู้เข้าร่วมจะได้รับก่อนเริ่มการทดลองทางคลินิก
“ ถ้าคนไม่ถูกถามเกี่ยวกับยาทางเลือกในวันนี้และอายุ – มันเป็นสิ่งที่ไม่ดี” ดร. Tieraona Low Dog ผู้อำนวยการการศึกษาของโปรแกรมการแพทย์บูรณาการที่มหาวิทยาลัยแอริโซนากล่าว
ผู้ป่วยจำเป็นต้องถูกถามเกี่ยวกับการใช้ยาทางเลือกเพราะพวกเขาสามารถปรับเปลี่ยนผลลัพธ์ได้ Low Dog กล่าว

“ หากคุณจะเข้าร่วมในการทดลองทางคลินิกคุณต้องเปิดเผยกับแพทย์และนักวิจัยอย่างถี่ถ้วนเกี่ยวกับสิ่งที่คุณได้ใช้และนั่นไม่ใช่แค่วิตามินแร่ธาตุและสมุนไพรเท่านั้น หลายสิ่งเหล่านี้อาจส่งผลต่อยาทดลองและผลลัพธ์ของคุณ “Low Dog กล่าว
นอกจากนี้เนื่องจากเวชภัณฑ์ทางเลือกเป็นเรื่องธรรมดาในปัจจุบันแพทย์จึงต้องตอบคำถามเฉพาะผู้ป่วยเกี่ยวกับพวกเขา Low Dog กล่าว “ถ้าคุณไม่ถามพวกเขาจะไม่บอก”

เวลากับญาติมากเกินไปในช่วงวันหยุดสามารถนำไปสู่สิ่งที่นักจิตอายุรเวทคนหนึ่งเรียกว่า
“ ฉันจะอธิบายความเหนื่อยหน่ายของครอบครัวเนื่องจากรู้สึกไม่พอใจกับสมาชิกในครอบครัว” Karen Lawson นักจิตวิทยาคลินิกผู้ช่วยศาสตราจารย์ที่วิทยาลัยการแพทย์เบย์เลอร์ในฮูสตันกล่าว
“ ถ้ามีใครบางคนกำลังประสบกับความเหนื่อยหน่ายในครอบครัวจริงๆแล้วบางครั้งก็เป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องให้เวลาผ่านไปก่อนที่จะออกไปเที่ยวหรือก่อนเหตุการณ์อื่นกับสมาชิกในครอบครัวที่นำความรู้สึกเหล่านั้นมาสู่เรา “เธอกล่าว
อย่างไรก็ตามมีวิธีป้องกันไม่ให้เกิดเหตุการณ์เช่นนี้ขึ้น
สำหรับผู้เริ่มต้นวางแผนล่วงหน้าโดยคิดว่าคุณต้องการให้วันหยุดเป็นอย่างไรลอว์สันแนะนำ พิจารณาประเภทของกิจกรรมที่ทำได้ดีที่สุดในกลุ่มย่อยและกิจกรรมที่ดีที่สุดในกลุ่มใหญ่
คิดเกี่ยวกับปัญหาที่ผ่านมาด้วย จากนั้นเธอก็แนะนำให้หลีกเลี่ยงสถานการณ์และหัวข้อในเทศกาลวันหยุดที่น่าจะสร้างความเครียด ตัวอย่างเช่นหากมีคนในครอบครัวของคุณเป็นต้นเหตุของความเครียดให้พยายามหลีกเลี่ยงบุคคลนั้น
ลอว์สันชี้ให้เห็นว่าการดูแลตัวเองเป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน อย่ากินมากเกินไปหรือดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปและอย่าลืมนอนให้เพียงพอ
มีความคาดหวังเหมือนจริงเช่นกัน ซื่อสัตย์กับตัวเองเกี่ยวกับสิ่งที่ครอบครัวของคุณเป็นอย่างไรงบประมาณของคุณคืออะไรและใช้เวลาเท่าไร
หากคุณต้องการพื้นที่จากครอบครัวของคุณพยายามบอกให้พวกเขารู้ในวิธีที่จะไม่ทำให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวด
“ เป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องยอมรับว่าคุณรู้สึกอย่างไรและไม่รู้สึกว่าถูกบังคับให้ต้องอยู่ในสถานการณ์ที่คุณไม่สนุกกับมัน” ลอว์สันกล่าว “เป็นที่ยอมรับได้อย่างสมบูรณ์ในการพูดกับโฮสต์ที่คุณต้องออกไปสักพัก แต่คุณจะกลับมาทานอาหารค่ำ”
การเดินระยะสั้นอาจเป็นวิธีที่ดีในการหยุดพักระยะสั้น
“ ถ้าคุณไม่ต้องการจากไปคุณสามารถถามได้ว่ามีบางสิ่งที่คุณสามารถช่วยได้หรือเปล่า” เธอแนะนำ
“ โดยรวมแล้ววันหยุดไม่สามารถมองได้ว่าเป็นการหลบหลีกความเครียด” ลอว์สันกล่าว “ แทนวันหยุดควรเป็นเวลาที่เราตั้งตารอโดยเฉพาะกับญาติที่เราอาจไม่ได้เห็นบ่อย ๆ ”

หญิงตั้งครรภ์ส่วนใหญ่ไม่ได้ออกกำลังกายเพียงพอตลอดทั้งวันเพื่อป้องกันไม่ให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น
ถ้าผู้หญิงมีน้ำหนักตัวมากเกินไปในระหว่างตั้งครรภ์มันจะเพิ่มความเสี่ยงของเธอต่อภาวะแทรกซ้อนเช่น preeclampsia (ความดันโลหิตสูงและโปรตีนส่วนเกินในปัสสาวะ) และโรคอ้วนหลังคลอดและยังเพิ่มความเสี่ยงของทารกต่อโรคอ้วนในเด็ก
นอกจากการควบคุมน้ำหนักแล้วการออกกำลังกายเป็นประจำยังช่วยลดอาการปวดหลังเพิ่มระดับพลังงานและลดอาการนอนไม่หลับ
หญิงตั้งครรภ์หลายคนมีโปรแกรมการออกกำลังกาย แต่พวกเขามักจะเน้นไปที่แนวทางการออกกำลังกาย 30 นาทีต่อวัน อย่างไรก็ตามการศึกษานี้พบว่าการใช้งานตลอดทั้งวันจะมีประโยชน์มากขึ้นในการป้องกันการเพิ่มน้ำหนัก
“เราสามารถแสดงให้เห็นว่าหญิงตั้งครรภ์ใช้เวลา 75 เปอร์เซ็นต์ในการตื่นตัวในพฤติกรรมการอยู่ประจำที่” Christina Campbell ศาสตราจารย์ด้านวิทยาศาสตร์การอาหารและโภชนาการมนุษย์ที่ Iowa State University กล่าวในการแถลงข่าวของมหาวิทยาลัย “ผู้หญิงเหล่านี้หลายคนพบกับแนวทางการออกกำลังกาย แต่เพียงเพราะคุณทำตามแนวทางไม่ได้แปลว่าคุณเป็นคนไม่อยู่นิ่ง ๆ ”
แคมป์เบลและเพื่อนร่วมงานเฝ้าติดตามระดับกิจกรรมและปริมาณแคลอรี่ที่เผาผลาญโดยสตรีมีครรภ์ ผู้หญิงคนหนึ่งที่เดินเร็ว ๆ 30 นาทีเผาผลาญแคลอรี่ได้สามเท่าของเวลาที่เธอพัก
แต่ปริมาณการออกกำลังกายตลอดทั้งวันมีผลกระทบมากกว่า ตัวอย่างเช่นผู้หญิงที่ไม่ได้ออกกำลังกายแบบเฉพาะเจาะจง แต่ทำงานตลอดทั้งวัน – เช่นพนักงานเสิร์ฟหรือแม่ที่มีลูกเล็กและเคลื่อนไหวอยู่ตลอดเวลา – จะออกกำลังกายมากขึ้นและเผาผลาญแคลอรี่โดยรวมมากกว่า ผู้หญิงที่มีการออกกำลังกาย แต่ไม่ได้ใช้งานระหว่างวัน
ผลการวิจัยแสดงให้เห็นว่าเป็นสิ่งสำคัญสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่จะเพิ่มระดับกิจกรรมโดยรวมในแต่ละวัน
“ อาจหมายความว่าคุณพยายามอย่างมีสติถ้าคุณมีงานโต๊ะเพื่อลุกขึ้นทุกชั่วโมงและวนรอบอาคารของคุณเป็นเวลาห้านาที” แคมป์เบลกล่าว “ หรือบางทีคุณอาจเดินไปทำงานหรือใช้ความพยายามที่จะจอดให้ไกลออกไปหรือขึ้นบันไดจริงๆแค่สิ่งเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่เรียบง่ายที่เราพูดมาตลอด แต่แทนที่จะหาวิธีตัดมุมที่กระตือรือร้น”
การศึกษานี้ยังไม่ได้รับการเผยแพร่ในวารสารทางการแพทย์ที่ผ่านการตรวจสอบโดยเพื่อน โดยทั่วไปข้อมูลและข้อสรุปของการศึกษาจะได้รับการพิจารณาเบื้องต้นก่อนจนกว่าจะมีการเผยแพร่

การวิเคราะห์โดยละเอียดของการศึกษามะเร็งเต้านมที่เสร็จสมบูรณ์หลายร้อยรายการได้เชื่อมโยงการพัฒนาของโรคกับการสัมผัสกับสิ่งแวดล้อมกับสารเคมีมากกว่า 200
การค้นพบนี้เป็นส่วนหนึ่งของความพยายามในการสร้างฐานข้อมูลมะเร็งเต้านมออนไลน์ฟรีสำหรับนักวิจัยและสาธารณะ
ฐานข้อมูลนี้จะเน้นถึงความกังวลที่เพิ่มขึ้นเกี่ยวกับสารก่อมะเร็งในสิ่งแวดล้อมเช่นมลภาวะสารปนเปื้อนในอาหารและตัวทำละลายอินทรีย์ ขอบเขตของโครงการจะขยายไปสู่การทำงานที่สำรวจปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์ที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงเช่นอาหาร, ระดับการออกกำลังกาย, นิสัยการสูบบุหรี่ / ดื่มและมวลกาย
“ การรวบรวมนี้เป็นความพยายามอย่างยิ่งใหญ่เพราะมันเป็นการสรุปหลักฐานทั้งหมดและให้คำแนะนำว่าเราควรมองหาอะไรต่อไป” เลสลี่เบิร์นสไตน์นักวิจัยศาสตราจารย์ด้านเวชศาสตร์ป้องกันจาก Keck School of Medicine แห่งมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียตอนใต้อธิบาย Angeles
ผลสรุปไว้ในภาคผนวกของ มะเร็ง ฉบับออนไลน์วันที่ 14 พฤษภาคม ฐานข้อมูลสามารถเข้าถึงได้แล้วที่ www.silentspring.org/sciencereview หรือ www.komen.org/environment
ตามที่สมาคมโรคมะเร็งอเมริกัน (ACS) ระบุว่าสารก่อมะเร็งนั้นเป็นตัวแทนที่กระตุ้นการแบ่งเซลล์ที่ผิดปกติหรือการเปลี่ยนแปลงที่เป็นอันตรายในโครงสร้างของ DNA ของเซลล์ พวกเขารวมถึงสารเคมีรังสีหรือตัวแทนติดเชื้อเหนือสิ่งอื่นใด
ACS ยังตั้งข้อสังเกตอีกว่ายกเว้นมะเร็งผิวหนังมะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งที่พบมากที่สุดในผู้หญิงอเมริกัน ในปีนี้ผู้หญิงเกือบ 179,000 คนในสหรัฐอเมริกาจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคและประมาณ 40,000 คนจะเสียชีวิต
หน่วยงานวิจัยระหว่างประเทศว่าด้วยโรคมะเร็งได้จัดประเภทสารประกอบ 90 ชนิดเป็นสารก่อมะเร็งในมนุษย์ แต่ทีมของเบิร์นสไตน์กล่าวว่าสารเคมีส่วนใหญ่ที่ผู้คนสัมผัสเป็นประจำไม่ได้ผ่านการทดสอบความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็ง นักวิจัยระบุว่ามีสารเคมีประมาณ 80,000 รายการที่จดทะเบียนในสหรัฐอเมริกาเพื่อใช้ในเชิงพาณิชย์
เป็นเวลากว่าสองปีแล้วที่เบิร์นสไตน์ทำงานร่วมกับเพื่อนร่วมงานจากมหาวิทยาลัยฮาร์วาร์ด, สถาบันมะเร็งรอสเวลพาร์คและสถาบันฤดูใบไม้ผลิเงียบเพื่อรวบรวมและจัดลำดับการศึกษามะเร็งเต้านมทั่วประเทศและระหว่างประเทศ
ทีมวิจัยได้ทำการศึกษาเกี่ยวกับมะเร็งเต้านมในมนุษย์จำนวน 460 ครั้งซึ่งมากกว่า 150 รายการได้ศึกษาสารก่อมะเร็งสิ่งแวดล้อมในผู้ป่วยมะเร็งเต้านม การศึกษาส่วนใหญ่ดำเนินการในปี 1990
การศึกษาที่เหลือเกี่ยวข้องกับการวิจัยสัตว์หรือห้องปฏิบัติการ นักวิจัยชี้ให้เห็นว่าการศึกษาในสัตว์เป็นการอ้างอิงที่ถูกต้องเพราะสารก่อมะเร็งในมนุษย์ทั้งหมดที่ผ่านการทดสอบในสัตว์แล้วยังก่อให้เกิดเนื้องอกในสัตว์ทดลอง
ในการศึกษาสัตว์เพียงอย่างเดียวมีหลักฐานปรากฏขึ้นที่เชื่อมโยงสารเคมี 216 ชนิดเข้ากับการโจมตีของเนื้องอกเต้านม สิ่งเหล่านี้รวมถึงสารเคมีอุตสาหกรรม 36 ตัว, ตัวทำละลายคลอรีน 6 ตัว, ผลิตภัณฑ์จากการเผาไหม้ 18 ชนิด, สารกำจัดศัตรูพืช 10 ชนิด, สีย้อม 18 ชนิด, รังสีสี่ชนิด, ยา 47 ชนิดและฮอร์โมน 17 ชนิด
ของสารเหล่านี้นักวิจัยได้แยก 73 ที่สามารถพบได้ในอาหารมนุษย์หรือผลิตภัณฑ์ผู้บริโภค
พวกเขาตั้งข้อสังเกตเช่นอันตรายที่ยังคงค้างอยู่ที่เกี่ยวข้องกับ polychlorinated biphenyls (หรือ PCBs) ซึ่งมักใช้ในการผลิตอุปกรณ์ไฟฟ้าจนกระทั่งถูกแบนจากรัฐบาลกลางในปี 1979 PCBs ยังคงมีความเสี่ยงผ่านแม่น้ำที่ปนเปื้อนปลาและที่มีอยู่แล้ว การก่อสร้างอาคารนักวิจัยเตือน
นอกจากนี้ผู้เขียนยังได้จำแนกสาร 35 ชนิดว่าเป็นมลพิษทางอากาศของสารก่อมะเร็งซึ่งรวมถึงโพลีไซคลิกอะโรมาติกไฮโดรคาร์บอน (หรือ PAHs) ซึ่งเป็นผลพลอยได้จากการเผาไหม้
ทีมยังได้ให้ความสนใจกับกลุ่มสารประกอบอินทรีย์อีก 25 กลุ่มรวมถึงไดออกซินซึ่งผลิตโดยการเผาขยะและการผลิต สารเคมีก่อมะเร็งเหล่านี้มีอยู่ในสถานที่ทำงานหลายแห่งในสหรัฐอเมริกาและมีผู้หญิงมากกว่า 5,000 คนที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้น เหล่านี้รวมถึงผู้หญิงที่ทำงานในร้านขายเครื่องจักรซักแห้งร้านทำผมผู้ผลิตแก้วและสถานที่ซ่อมบำรุงอากาศยานซึ่งทั้งหมดใช้ตัวทำละลายอินทรีย์ที่เป็นอันตราย
ยิ่งกว่านั้นในบรรดาสารก่อมะเร็งที่ระบุพบว่ามี 29 ชนิดที่ผลิตในปริมาณมาก – มากกว่าหนึ่งล้านปอนด์หรือมากกว่าต่อปี
โครงการฐานข้อมูลไม่ได้กำหนดแนวทางที่เข้มงวดเกี่ยวกับวิธี จำกัด การรับสารก่อมะเร็ง แต่ผู้เขียนกล่าวว่าพวกเขาสนับสนุนการวิจัยและการกำกับดูแลของรัฐบาลในปัญหา พวกเขาแนะนำว่าให้ผู้คนลองและ จำกัด การสัมผัสกับปลาที่ปนเปื้อน PCB, มลพิษทางอากาศที่เกิดจากน้ำมันเบนซิน, น้ำประปาคลอรีน, เครื่องครัวเคลือบไม่ติดและผงซักฟอกที่มีสารเรืองแสงสีขาว
สารเหล่านี้และสารประกอบอื่น ๆ ในรายการมีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งอย่างไรในแง่ของความเสี่ยงมะเร็งเต้านม
คณะลูกขุนยังคงออกมาในคำถามนั้น Bernstein กล่าว
“ ผู้หญิงมีความกังวลอย่างมากเกี่ยวกับสาเหตุสิ่งแวดล้อมของโรคมะเร็งเต้านม” เธอกล่าว “ แต่มันยากมากที่จะศึกษาบ่อยครั้งวิธีเดียวที่เราสามารถมองเห็นบางสิ่งเหล่านี้ได้ในระหว่างการสัมผัสหรืออุบัติเหตุ – สิ่งที่เรามักจะเรียกว่าภัยพิบัติ ”
“ ดังนั้นงานนี้เป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์มากสำหรับพวกเราที่ต้องการลองทำความเข้าใจกับสิ่งที่เราพลาดเกี่ยวกับมะเร็งเต้านมตอนนี้มันขึ้นอยู่กับเราที่จะทำอะไรกับข้อมูลทั้งหมดนี้” Bernstein กล่าว
 Janet Grey ศาสตราจารย์ด้านจิตวิทยาและผู้อำนวยการโปรแกรมด้านวิทยาศาสตร์เทคโนโลยีและสังคมที่ Vassar College ใน Poughkeepsie, N.Y. เรียกฐานข้อมูลใหม่นี้ว่า
“ คุณค่าที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของมันคือธรรมชาติของงานที่ครอบคลุมซึ่งช่วยให้ทั้งประชาชนและนักวิจัยสามารถเข้าถึงข้อมูลจำนวนมหาศาลได้ในที่เดียว” เธอกล่าว “ฉันคิดว่าความพยายามนี้จะทำให้เราก้าวไปข้างหน้าอย่างแท้จริง”

เมื่อผู้สูงอายุเข้าใกล้จุดจบของชีวิตหลายคนกำลังถูกกำหนดยาเสพติดของผลประโยชน์ที่น่าสงสัยการศึกษาใหม่พบ
“ ผู้ที่มีความเจ็บป่วยที่ จำกัด ชีวิตมักจะได้รับยาที่มีประโยชน์ไม่น่าจะประสบความสำเร็จภายในช่วงชีวิตที่เหลืออยู่ของพวกเขา” Lucas Morin ผู้เขียนการศึกษากล่าว เขามาจาก Aging Research Center ที่ Karolinska Institute ในสตอกโฮล์ม
การศึกษานี้ครอบคลุมประชากรมากกว่าครึ่งล้านคนในสวีเดนอายุ 65 ปีขึ้นไป ทั้งหมดเสียชีวิตระหว่างปี 2550 ถึงปี 2556
สัดส่วนของผู้ป่วยที่ได้รับยาอย่างน้อย 10 ชนิดเพิ่มขึ้นจาก 30 เปอร์เซ็นต์เป็น 47 เปอร์เซ็นต์ในช่วงปีก่อนที่จะเสียชีวิต
ผู้ที่เสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งมีจำนวนยาเพิ่มขึ้นมากที่สุด ผู้ที่อาศัยอยู่ในสถาบันเหล่านั้นได้รับยามากกว่าผู้ที่อาศัยอยู่ในชุมชน แต่จำนวนยาเพิ่มขึ้นช้ากว่าสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ในสถาบัน
ผู้ป่วยจำนวนมากได้รับยาจำนวนมากในช่วงสุดท้ายของชีวิตเพื่อควบคุมอาการ แต่สำหรับยารักษาโรคระยะยาวหรือยารักษาโรคบางชนิดก็ยังคงดำเนินต่อไปจนถึงวันสุดท้ายของชีวิต
ตัวอย่างเช่นในช่วงเดือนสุดท้ายของชีวิตผู้ป่วยเกือบครึ่งใช้ยาเพื่อป้องกันเกล็ดเลือดไม่ให้เกาะติดกันและก่อตัวเป็นลิ่มเลือด อีก 41 เปอร์เซ็นต์กำลังใช้ยารักษาโรคหัวใจที่เรียกว่า beta-blockers สิบห้าเปอร์เซ็นต์กำลังใช้ยารักษาโรคหัวใจอีกประเภทหนึ่งที่เรียกว่าแคลเซียมแชนเดอร์บล็อกเกอร์
ยารักษาความดันโลหิตเช่นสารยับยั้ง ACE (ร้อยละ 21) ยาขยายหลอดเลือด (ร้อยละ 17) หรือยาโปแตสเซียม (12 เปอร์เซ็นต์) ก็ได้รับในช่วงเดือนสุดท้ายของชีวิต ประมาณ 16 เปอร์เซ็นต์ของคนในการศึกษากำลังทานยาลดคอเลสเตอรอลซึ่งรู้จักกันในชื่อสเตติน
รายงานถูกตีพิมพ์ออนไลน์ 15 พฤษภาคมใน วารสารการแพทย์อเมริกัน
“ ประโยชน์ทางคลินิกของยาที่มีจุดประสงค์เพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจในช่วงเดือนสุดท้ายของชีวิตเป็นสิ่งที่น่าสงสัยอย่างน้อยที่สุด” ผู้เขียนศึกษากล่าว
“ แพทย์ควรพิจารณายาที่หยุดใช้ซึ่งอาจมีประสิทธิภาพและเหมาะสม แต่ก็มีอันตรายที่อาจเกิดขึ้นได้เมื่อเทียบกับผลประโยชน์ที่ผู้ป่วยคาดหวังได้อย่างสมเหตุสมผลก่อนที่ความตายจะเกิดขึ้น”
อย่างไรก็ตามการที่ผู้ป่วยที่กำลังจะตายจากยาบางชนิดต้องใช้ “บทสนทนาระหว่างผู้ป่วยครอบครัวและแพทย์และการติดตามอาการอย่างใกล้ชิด” ผู้เขียนอธิบายในการแถลงข่าวในวารสาร
“ มันเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ป่วยและญาติของพวกเขาจะได้รับข้อมูลที่ชัดเจนเกี่ยวกับทางเลือกของพวกเขาในแง่ของการดูแลแบบประคับประคองเพื่อตอบโต้ความรู้สึกของการถูกทอดทิ้งที่พวกเขาอาจพบเมื่อถอนการรักษาด้วยโรค
นักวิจัยชี้ให้เห็นความจำเป็นของแนวทางทางคลินิก แนวทางดังกล่าวจะช่วยให้แพทย์ตัดสินใจที่จะดำเนินการต่อหรือหยุดยาใกล้ถึงจุดสิ้นสุดของชีวิต

กุญแจสำคัญในการลดน้ำหนักสำหรับบางคนอาจเป็นเรื่องง่ายเหมือนการได้รับเสริมพิเศษบางอย่าง?
อาจ งานวิจัยใหม่แสดงให้เห็นว่าคนที่ไม่ได้รับการนอนหลับที่เพียงพอมีแนวโน้มที่จะมีน้ำหนักมากขึ้นและการนอนหลับนั้นอาจส่งผลต่อระดับของฮอร์โมนที่ควบคุมความอยากอาหาร leptin และ ghrelin
“มีความสมดุลแบบไดนามิกระหว่างการนอนหลับที่เหมาะสมและสุขภาพที่เหมาะสม
การอดนอนส่งผลต่อน้ำหนักและสิ่งอื่น ๆ อีกมากมาย
หากคุณโกงการนอนหลับมีจำนวนของผลกระทบรวมถึงส่งผลกระทบต่อฮอร์โมนความอยากอาหารและอารมณ์ของคุณ “ดร. Patrick Strollo ผู้อำนวยการแพทย์ของศูนย์การแพทย์ Sleep University ศูนย์พิตต์สเบิร์กกล่าว
ชาวอเมริกันสองในสามคนมีน้ำหนักเกินและเกือบหนึ่งในห้าเป็นโรคอ้วนตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา และในขณะที่คนส่วนใหญ่ตระหนักถึงความสัมพันธ์ของอาหารและการออกกำลังกายกับน้ำหนักส่วนเกิน แต่มีน้อยคนที่ตระหนักว่าปริมาณการนอนหลับที่พวกเขาได้รับในแต่ละคืนก็มีผลต่อน้ำหนัก
นักวิจัยที่ศูนย์ความผิดปกติของการนอนหลับที่โรงพยาบาล Sentara Norfolk General ในเวอร์จิเนียทำการศึกษาสองครั้งแต่ละคนรวม 1,000 คนและหญิงและพวกเขาพบว่าผู้ที่รายงานการนอนหลับน้อยมีแนวโน้มที่จะมีน้ำหนักมากขึ้น
แน่นอนว่าการมีน้ำหนักเกินอาจทำให้การนอนหลับพักผ่อนเป็นเรื่องยาก
“คนที่มีน้ำหนักเกินอาจมีการนอนหลับพักผ่อนน้อยลงเนื่องจากอาการอิจฉาริษยา, กรนหรือความผิดปกติของการนอนหลับที่รุนแรงมากขึ้นเช่นหยุดหายใจขณะหลับหรือกลุ่มอาการกินกลางคืน” ดร. Michelle May ผู้เขียน “ฉันหิวไหม? ไม่ทำงาน ”
แต่เธอก็พูดว่า “มันใช้ได้ทั้งสองทาง” และการนอนหลับไม่เพียงพออาจส่งผลต่อน้ำหนักของคุณ
การอดนอนส่งผลต่อเคมีในร่างกายความอยากอาหารและทางเลือกที่คุณทำตลอดทั้งวันอาจกล่าว
การศึกษาล่าสุดอีกครั้งรวม 12 คนที่มีสุขภาพในยุค 20 ของพวกเขา
ผู้ชายแต่ละคนนอนหลับเพียงสี่ชั่วโมงเป็นเวลาสองคืน การศึกษาพบว่าระดับของเลปตินซึ่งเป็นฮอร์โมนที่บอกสมองถึงเวลาหยุดกินเพราะกระเพาะอาหารเต็มแล้วลดลง 18 เปอร์เซ็นต์ในช่วงระยะเวลาการศึกษาสองวัน
ระดับของฮอร์โมนอื่น ghrelin ซึ่งเปิดกลไกความหิวเพิ่มขึ้น 28 เปอร์เซ็นต์
โดยเฉลี่ยแล้วผู้ชายรายงานว่าความหิวของพวกเขาเพิ่มขึ้น 24 เปอร์เซ็นต์
“ ฮอร์โมนเปลี่ยนไปจากการสูญเสียการนอนหลับและการกีดกัน” Strollo กล่าว การอดนอนอาจส่งผลต่อความอยากอาหารและประเภทของอาหารที่เราปรารถนา
เมื่อคุณอดนอนไม่ได้คุณมักไม่อยากกินแครอทเลย ”
อาจตกลงเพิ่ม “เมื่อคุณรู้สึกเหนื่อยคุณจะมีความเครียดน้อยลงและกระตุ้นอารมณ์การกินอื่น ๆ ได้น้อยลงเมื่อคุณกินเพื่อช่วยรับมือกับอารมณ์คุณมีแนวโน้มที่จะเลือกอาหารที่สะดวกสบายเช่นช็อคโกแลตน้ำแข็ง ครีมหรือชิปและเนื่องจากการกินช่วยเพียงชั่วคราวคุณอาจพบว่าตัวเองกำลังหาอาหารอีกครั้งและอีกครั้งเพื่อพยายามทำให้ตัวเองรู้สึกดีขึ้น
“การได้รับการนอนหลับที่เพียงพอเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการอดนอนไม่ให้เอื้อต่อการเพิ่มน้ำหนัก “เมื่อคุณไม่สามารถรับ Zzz ของคุณได้ให้ความสนใจกับการกินและการจัดการกับความเหนื่อยล้าและความเครียดการเดินระยะสั้น ๆ จะเป็นการเพิ่มพลังงานที่ดีกว่าการเดินทางไปที่เครื่องทำขนม”
Strollo กล่าวว่าในขณะที่คนส่วนใหญ่ต้องการระหว่างเจ็ดถึงแปดชั่วโมงของการนอนหลับต่อคืนมีบางคนที่ต้องการมากถึง 10 และคนอื่น ๆ ที่อาจทำได้ดีในเวลาเพียงห้าชั่วโมง
วิธีที่ดีที่สุดในการหาว่าคุณต้องการนอนหลับ คุณ มากแค่ไหนก็ต้องใช้เวลาในวันหยุดยาวและหลังจากนั้นสองสามวันในการติดตามหนี้นอนของคุณดูว่าคุณต้องการนอนกี่ชั่วโมง จะปลุกโดยไม่มีนาฬิกาปลุก
เนื่องจากชาวอเมริกันจำนวนมากไม่ได้หยุดพักผ่อนนาน ๆ หากคุณรู้สึกว่าคุณไม่สามารถทำงานได้อย่างสมบูรณ์ตลอดทั้งวันหรือว่าคุณกำลังทำสิ่งต่าง ๆ ให้ตื่นตัวเหมือนช็อตช็อตเอสเปรสโซสองครั้งคุณอาจนอนไม่พอ เขาพูดว่า.
อาจเสริมว่าสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่า “การกินเพื่อสุขภาพการออกกำลังกายและการนอนหลับไม่ใช่ของฟุ่มเฟือย แต่เป็นสิ่งจำเป็น”

นักวิจัยชาวออสเตรเลียรายงานว่าการหายใจหยุดหายใจขณะหลับตอนกลางคืนที่ถูกขัดจังหวะจะช่วยเพิ่มความเสี่ยงในการเสียชีวิต
การศึกษาก่อนหน้านี้ได้เชื่อมโยงหยุดหายใจขณะหลับกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับการเสียชีวิต อย่างไรก็ตามการศึกษาเหล่านี้ทำในศูนย์การนอนหลับมากกว่าในชุมชนทั่วไป การศึกษาใหม่นี้แสดงให้เห็นว่ามีความเสี่ยงในทุกคนที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น
นักวิจัยนาธาเนียลมาร์แชลนักวิจัยหลังปริญญาเอกจาก Woolcock Instituteof Medical Research ในซิดนีย์กล่าวว่าการศึกษาครั้งนี้เป็นการศึกษาครั้งแรกที่แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ระหว่างการเสียชีวิตจากสาเหตุและการหยุดหายใจขณะหลับในการศึกษาในชุมชน ปล่อย.
 
“ ขนาดของความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้นมีขนาดใหญ่อย่างน่าประหลาดใจ” มาร์แชลกล่าว “ ในการศึกษาของเราโดยเฉพาะการเพิ่มขึ้นหกเท่าหมายความว่าการหยุดหายใจขณะหลับอย่างมีนัยสำคัญเมื่ออายุ 40 จะให้ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเช่นเดียวกับคนที่อายุ 57 ปีซึ่งไม่มีอาการหยุดหายใจขณะนอนหลับ” เขากล่าว
ภาวะหยุดหายใจขณะหลับเป็นปัญหาที่พบได้บ่อยในผู้ที่มีอาการหยุดหายใจหรือหายใจไม่ออกระหว่างนอนหลับ
รายงานถูกเผยแพร่ใน Sleep ฉบับวันที่ 1 สิงหาคม
สำหรับการศึกษานี้ทีมของ Marshall ได้รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับชายและหญิง 380 คนอายุระหว่าง 40 ถึง 65 ปีที่เข้าร่วมในการศึกษาด้านสุขภาพของ Busselton การศึกษาดังกล่าวเป็นการสำรวจอย่างต่อเนื่องของผู้อยู่อาศัยในเขตชนบท Busselton ในรัฐเวสเทิร์นออสเตรเลีย
 
ในกลุ่มคนเหล่านี้สามคนมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับอย่างรุนแรง 18 รายมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับปานกลางและ 77 รายมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับแบบไม่รุนแรง ส่วนที่เหลืออีก 285 คนไม่ได้รับผลกระทบจากสภาพนี้
ในช่วงระยะเวลา 14 ปีของการติดตามพบว่าประมาณ 33% ของผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับในระดับปานกลางถึงขั้นรุนแรงเสียชีวิตเมื่อเทียบกับ 6.5 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอาการหยุดหายใจขณะหลับเบา ๆ และ 7.7 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ไม่มีเงื่อนไข
สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับเบาความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตไม่มีนัยสำคัญและไม่สามารถผูกติดกับสภาพได้โดยตรง
“สิ่งที่เราค้นพบ … ลบข้อสงสัยอย่างสมเหตุสมผลว่าภาวะหยุดหายใจขณะหลับเป็นโรคที่อันตรายถึงชีวิต” มาร์แชลกล่าว “คนที่มีหรือสงสัยว่าพวกเขามีหยุดหายใจขณะหลับควรปรึกษาแพทย์ของพวกเขาเกี่ยวกับการวินิจฉัยและการรักษาทางเลือก”
ดร. เดวิดเอ็มคลาแมนผู้อำนวยการศูนย์ความผิดปกติของการนอนหลับที่มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียซานฟรานซิสโกเชื่อว่าการศึกษานี้เสริมความแข็งแกร่งให้กับข้อสรุปว่าภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับอุดกั้นอย่างรุนแรง
“ ข้อมูลในออสเตรเลียนี้มีจุดแข็งเพิ่มเติมว่าเป็นตัวอย่างที่คาดหวังจากประชากรโดยมีการติดตามเป็นระยะเวลานาน” นายคลาแมนกล่าว

อย่างไรก็ตามนักวิจัยไม่สามารถประเมินได้ว่ามีผลประโยชน์ใด ๆ จากการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะปกติที่เรียกว่าแรงดันบวกต่อเนื่องของทางเดินหายใจหรือไม่ Claman กล่าว การรักษาความดันทางเดินหายใจในเชิงบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP) จะเป่าอากาศเข้าไปในจมูกของบุคคลเพื่อป้องกันไม่ให้สายการบินยุบตัว
 
“ จำเป็นต้องมีการทำงานเพิ่มเติมเพื่อดูว่าภาวะหยุดหายใจขณะหลับแบบไม่รุนแรงนั้นเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงหรือไม่และการรักษาความดันโลหิตต่อเนื่องทางบวกอย่างต่อเนื่องช่วยลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดในกลุ่มประชากรขนาดใหญ่ขึ้นหรือไม่
ในรายงานฉบับอื่นในวารสารฉบับเดียวกันนักวิจัยจากมหาวิทยาลัยวิสคอนซินได้ค้นพบข้อค้นพบที่คล้ายคลึงกับที่พบในออสเตรเลีย
ในการศึกษาวิสคอนซินนักวิจัยพบว่าภาวะหยุดหายใจขณะหลับรุนแรงนั้นสัมพันธ์กับความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสามเท่าของการเสียชีวิต นอกจากนี้สำหรับผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับในระดับปานกลางถึงระดับต่ำความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเพิ่มขึ้น 50 เปอร์เซ็นต์เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ อย่างไรก็ตามความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นนี้ไม่ได้มีนัยสำคัญทางสถิตินักวิจัยรายงาน
 
“ การค้นพบของเราเกี่ยวกับความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตอย่างมีนัยสำคัญจากการหายใจที่ไม่ได้รับการรักษาร่วมกับหลักฐานก่อนหน้านี้ว่าความดันทางบวกต่อเนื่องทางเดินหายใจอย่างต่อเนื่องสามารถรักษาอาการนอนไม่หลับอย่างรุนแรงได้อย่างมีประสิทธิภาพ .