การจัดส่งของทารกเพื่อป้องกันการติดเชื้อในแม่ แต่การศึกษาใหม่แสดงให้เห็นว่าการเพิ่มยาปฏิชีวนะที่สองสามารถลดความเสี่ยงของการติดเชื้อมากยิ่งขึ้น
นักวิจัยพบว่าการเพิ่ม azithromycin ในการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะมาตรฐานสามารถลดอัตราการติดเชื้อลงได้ถึง 50%
“วิธีการง่ายๆที่เกี่ยวข้องกับการเติมยา azithromycin ขนาดเดียวซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะที่มีราคาไม่แพงและหาได้ง่ายในขนาดมาตรฐานที่แนะนำของยาปฏิชีวนะเดี่ยวเช่นเซฟาโซลินมีความสัมพันธ์กับอัตราการติดเชื้อหลังผ่าตัดคลอดลดลงอย่างชัดเจน” นักวิจัยดร. วิลเลียมแอนดรู เขาเป็นประธานแผนกสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาที่มหาวิทยาลัยอลาบามาเบอร์มิงแฮม
การผ่าตัดคลอดเป็นวิธีการผ่าตัดใหญ่ที่พบได้บ่อยในสหรัฐอเมริกา ร้อยละหกสิบถึง 70 ของคนเหล่านี้ไม่ได้เลือกบ่อยครั้งที่เกิดขึ้นในระหว่างการใช้แรงงานหรือเพราะเยื่อเมือกแตกแอนดรูกล่าวว่า
การติดเชื้อเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยที่สุดของการผ่าตัดคลอด
ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อนั้นสูงขึ้นประมาณ 5 ถึง 10 เท่าหลังจากการผ่าตัดคลอดเมื่อเทียบกับการคลอดทางช่องคลอด Andrews กล่าว โดยรวมแล้วประมาณร้อยละ 12 ของส่วน C จะส่งผลให้เกิดการติดเชื้อตามข้อมูลพื้นฐานในการศึกษา นั่นเป็นหนึ่งในแปดของผู้หญิงที่เข้ารับการรักษา
“ การติดเชื้อเหล่านี้เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดและเกี่ยวข้องกับค่าใช้จ่ายจำนวนมากรู้สึกไม่สบายแม้กระทั่งการเสียชีวิตของแม่” เขากล่าว
มีการคัดเลือกสตรีมากกว่า 2,000 คนเพื่อทำการศึกษา ทุกคนมีการผ่าตัดคลอดแบบไม่เลือกและได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะตามมาตรฐาน ประมาณครึ่งหนึ่งได้รับการสุ่มให้รับ azithromycin ด้วย ส่วนที่เหลือจะได้รับยาหลอกที่ไม่ได้ใช้งาน
นักวิจัยมองหาการติดเชื้อที่เกิดขึ้นภายในหกสัปดาห์หลังคลอด
“ เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มที่ได้รับยาปฏิชีวนะมาตรฐานบวกกับยาหลอกอัตราการติดเชื้อโดยรวมลดลง 50% ในกลุ่มที่ได้รับยาปฏิชีวนะมาตรฐานบวกกับยาปฏิชีวนะตัวที่สอง azithromycin” แอนดรูกล่าว
ตลอดระยะเวลาการศึกษา 6 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่ได้รับ azithromycin มีการติดเชื้อเปรียบเทียบกับ 12% ของผู้หญิงที่ได้รับยาหลอก
มดลูกอักเสบ – การติดเชื้อของเยื่อบุโพรงมดลูกเกิดขึ้นในผู้หญิงร้อยละ 4 ที่ได้รับ azithromycin เมื่อเทียบกับร้อยละ 6 ของผู้ที่ได้รับยาหลอก
นอกจากนี้มีผู้หญิงเพียง 2% ที่ได้รับยา azithromycin ซึ่งติดเชื้อที่บริเวณแผลผ่าตัดเปรียบเทียบกับ 7% ที่ได้รับยาหลอก
ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพคนหนึ่งกล่าวว่าปัจจัยหลายอย่างอาจเป็นสาเหตุของการค้นพบนี้
“Azithromycin อาจฆ่าแบคทีเรียที่ไม่ได้รับเซฟาโซลิน” ดร. โรเบิร์ตเวนสไตน์กล่าว เขาเป็นศาสตราจารย์ด้านอายุรศาสตร์ที่ Rush Medical College ในชิคาโก
นอกจากนี้ azithromycin อาจเพิ่มปริมาณของยาปฏิชีวนะในผู้ป่วยโรคอ้วนที่ไม่ได้รับเซฟาโซลินเพียงพอเขาแนะนำ
“จากผลลัพธ์เหล่านี้ผู้หญิงหลายคนที่ได้รับ C-section จะได้รับยาปฏิชีวนะในวงกว้างก่อนส่งมอบ” Weinstein กล่าว
“เนื่องจากจำนวนส่วน C ในสหรัฐอเมริกาในแต่ละปีสิ่งนี้อาจส่งผลกระทบต่อการส่งมอบจำนวนมาก” เขากล่าวเสริม
รายงานถูกตีพิมพ์ในฉบับวันที่ 29 กันยายนของวารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์