การศึกษาใหม่พบว่ามีผู้ใหญ่น้อยกว่าครึ่งที่สูญเสียการมองเห็นโรคเบาหวาน

การสูญเสียการมองเห็นเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของโรคเบาหวานและเกิดจากความเสียหายที่โรคเรื้อรังส่งผลต่อหลอดเลือดในดวงตา

ปัญหาสามารถรักษาได้สำเร็จในเกือบทุกกรณี แต่นักวิจัย Johns Hopkins พบว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานจำนวนมากไม่สนใจสายตา

และไม่ทราบด้วยซ้ำว่าการสูญเสียการมองเห็นเป็นปัญหาที่อาจเกิดขึ้น

เกือบสามในห้าของผู้ป่วยโรคเบาหวานทุกคนตกอยู่ในอันตรายจากการสูญเสียการมองเห็นบอกกับนักวิจัยฮอปกินส์ว่าพวกเขาจำแพทย์ไม่ได้อธิบายถึงความเชื่อมโยงระหว่างเบาหวานกับการสูญเสียการมองเห็น

การศึกษาปรากฏในวารสารออนไลน์วันที่ 19 ธันวาคมของวารสาร จักษุวิทยาของ JAMA

ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยโรคเบาหวานกล่าวว่าพวกเขาไม่เคยเห็นผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเมื่อปีที่แล้ว และสองในห้ายังไม่ได้รับการตรวจสายตาเต็มรูปแบบกับรูม่านตาขยายผู้เขียนการศึกษาตั้งข้อสังเกต

ดร. นีลแบรสสเลอร์ศาสตราจารย์ด้านจักษุวิทยาจากคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยจอห์นฮอปกิ้นส์กล่าวว่าหลายคนไม่สามารถตรวจสอบปัญหาสายตาได้

 “ นั่นเป็นความอัปยศเพราะในหลาย ๆ กรณีคุณสามารถรักษาสภาพนี้ได้ถ้าคุณจับมันในระยะแรก ๆ ” Bressler ซึ่งเป็นหัวหน้าแผนกเรติน่าที่ Johns Hopkins Wilmer Eye Institute กล่าวเสริม

หนึ่งในสามของคนกล่าวว่าพวกเขาประสบปัญหาการสูญเสียการมองเห็นที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานของพวกเขาแล้วตามรายงาน

Bressler กล่าวว่าความเสียหายจากการมองเห็นสามารถป้องกันหรือหยุดใน 90% ถึง 95 เปอร์เซ็นต์ของกรณี แต่ถ้าแพทย์ไปถึงผู้ป่วยอย่างรวดเร็วเพียงพอ

ยาที่ฉีดเข้าไปในดวงตาสามารถลดอาการบวมและลดความเสี่ยงของการสูญเสียการมองเห็นให้น้อยกว่า 5 เปอร์เซ็นต์ การรักษาด้วยเลเซอร์ยังถูกนำมาใช้ในการรักษาสภาพด้วย

ดร. โรเบิร์ตแรทเนอร์หัวหน้าเจ้าหน้าที่วิทยาศาสตร์และการแพทย์ของสมาคมโรคเบาหวานแห่งสหรัฐอเมริกาเรียกการค้นพบนี้ว่า “น่ากลัว” และ “ซึมเศร้า”

“ บทความนี้เป็นตัวอย่างที่ยอดเยี่ยมที่ระบบการให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของชาวอเมริกันได้ล้มลงในพื้นที่ที่เราสามารถทำได้ดีกว่าอย่างชัดเจน” รัทเนอร์กล่าว

สำหรับการศึกษานักวิจัยใช้ข้อมูลการสำรวจที่รวบรวมโดยศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริการะหว่างปี 2005 และ 2008 เพื่อตรวจสอบการตอบสนองของผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ที่มี “อาการบวมน้ำที่จอประสาทตาเบาหวาน” ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูงที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานควบคุมไม่ดีทำให้เกิดความเสียหายต่อหลอดเลือดขนาดเล็กในจอประสาทตาเนื้อเยื่ออ่อนไวต่อเยื่อบุผนังด้านหลังของดวงตา

เมื่อเส้นเลือดรั่วหรือหดตัวอาจทำให้เกิดอาการบวมในด่างซึ่งเป็นจุดที่อยู่ใกล้กับศูนย์กลางของเรตินาที่รับผิดชอบต่อการมองเห็นส่วนกลางของคุณ อาการบวมน้ำที่จอประสาทตาสามารถทำลายความสามารถในการมองเห็นภาพและวัตถุที่มีรายละเอียดตรงหน้าคุณและในที่สุดอาจทำให้สูญเสียการมองเห็นถาวร

ผู้ป่วยโรคเบาหวานจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการบวมน้ำที่จอประสาทตาเบาหวาน คนที่เป็นโรคเบาหวานมีความเสี่ยงอย่างน้อย 10 เปอร์เซ็นต์ในการพัฒนาโรคตาในช่วงอายุของพวกเขา Bressler กล่าว รายงานล่าสุดคาดการณ์ว่าโรคตามีผลต่อคนประมาณ 745,000 คนที่เป็นโรคเบาหวานประเภทที่ 2 ในสหรัฐอเมริกา

ผู้คนในการสำรวจด้วยอาการบวมน้ำที่จอประสาทตาเบาหวานตอบคำถามเกี่ยวกับการรักษาพยาบาลของพวกเขา นักวิจัย Johns Hopkins รวบรวมข้อค้นพบของพวกเขาจากการตอบแบบสำรวจ

“ เราต้องเสริมสร้างความพยายามของเราในการให้ความรู้แก่ผู้ป่วยโรคเบาหวานเกี่ยวกับโรคแทรกซ้อนทางตา” Bressler กล่าว “ พวกเขาต้องไปหาผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่สามารถให้การรักษาที่เหมาะสมได้ในสหรัฐอเมริกาเราไม่ได้ทำงานที่ดีเท่าที่ควร”

Bressler ซึ่งเป็นบรรณาธิการของ JAMA จักษุวิทยา ไม่ได้มีส่วนร่วมในการตัดสินใจว่าการศึกษาจาก Johns Hopkins ได้รับเลือกให้ตีพิมพ์ในวารสารหรือไม่

รัทเนอร์กล่าวว่าส่วนหนึ่งของปัญหาคือผู้คนไม่สามารถไปหาหมอเพื่อรักษาโรคเบาหวานได้ “ฉันหวังว่าในขณะที่จำนวนผู้ไม่มีประกันเริ่มลดลงปัญหาเชิงโครงสร้างจะดีขึ้น” เขากล่าว

ในทางกลับกันแพทย์ต้องทำงานให้ดีขึ้นเมื่อพวกเขาเห็นผู้ป่วยที่เน้นถึงอันตรายของการสูญเสียการมองเห็นจากโรคเบาหวานอย่างชัดเจนรัทเนอร์กล่าวเสริม

“ โรคเบาหวานเป็นโรคที่มีการครอบงำ” รัทเนอร์กล่าวว่าแพทย์อาจบอกผู้ป่วยเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการสูญเสียการมองเห็น แต่ข้อความนั้นหายไปจากการบีบอัดข้อมูลโรคเบาหวานที่พวกเขาได้รับเป็นประจำ “เราจำเป็นต้องเรียนรู้วิธีการสื่อสารในวิธีที่พวกเขาสามารถจัดการกับมันและช่วยให้พวกเขาควบคุมสภาพของพวกเขา”

แพทย์ยังต้องบังคับใช้มาตรฐานการดูแล ผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภทที่ 2 ควรได้รับการตรวจตาแบบเต็มโดยมีการขยายรูม่านตาของนักเรียนทุก ๆ สองปีรัทเนอร์กล่าว

“ มาตรฐานการดูแลของเราบอกว่าคนไข้เหล่านี้ควรถูกส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านตาทันที” รัทเนอร์กล่าว “เราจะผลักดันให้ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพดำเนินต่อไปเพื่อให้ได้มาตรฐานการดูแลขั้นต่ำ”